|
Продолжение табл. 2
Ингибиторы МАО | То же | Ингибирование изофер-ментов системы цито-хрома Р450 | Замедление метаболизма производных тиоксантена | |
Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал | То же | Индукция специфических изоферментов системы цитохрома Р450 (CYP 3A4) | Ускорение метаболизма производных тиоксантена, уменьшение их концентрации в плазме крови | |
Инсулин, пероральные противодиабетические препараты (при разовом применении тиоксанте-нов) | Фармакодинамическое, центральные и периферические адренорецеп-торы | Блокада центральных и периферических адрено-рецепторов тиоксанте-нами | Усиление гипогликемичес-кого действия препаратов, вплоть до развития гипо-гликемической комы | |
Инсулин, пероральные противодиабетические препараты (при длительном применении тиок-сантенов) | Фармакодинамическое, гипоталамо-гипофизар-но- надпочечниковая система | Повышение уровня кон-тринсулярных гормонов (АКТГ, СТГ, кортизола) при хроническом введении тиоксантенов | Уменьшение гипогликеми-ческого действия препаратов | |
Хинидин | Фармакодинамическое, кардиомиоциты | Усиление кардиотоксичес-кого действия хинидина | ||
3. Производные бутирофенона | Алкоголь, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, общие и местные анестетики, наркотические анальгетики | Фармакодинамическое, ретикулярная формация среднего и промежуточного мозга, дыхательный и сосудодвигатель-ный центры продолговатого мозга | Усиление действия общих и местных анестетиков, наркотических анальгетиков; усиление угнетающего влияния на ЦНС, возможно угнетение дыхания | |
Амфетамины | Фармакодинамическое, центральные а-адрено-рецепторы | Конкуренция за связывание с рецепторами | Взаимное ослабление фармакологического действия (антипсихотического и стимулирующего) |
00 01
Si S
я
5 £
Го о
И
а
-е-
и
■а
£
SS
о
Si
о
ТЗ
S
a
о
го X s го
_
Продолжение табл. 2 | ||||
Антигистаминные | Фармакокинетическое, | Угнетение моторики ЖКТ | Возможно снижение анти- | |
препараты, атропин | всасывание. | вследствие блокады м-хо-линорецепторов. | психотической активности производных бутирофенона. | |
Фармакодинамическое, | Блокада м-холинорецеп- | Усиление антихолинерги- | ||
центральные и периферические м-холиноре-цепторы | торов | ческих эффектов (центральных и периферических) | ||
Антикоагулянты непря- | Фармакокинетическое, | Изменение активности | Галоперидол снижает ак- | |
мого действия | метаболизм | изоферментов цитохрома Р450 | тивность непрямых антикоагулянтов, другие производные бутирофенона могут как повышать, так и снижать их активность | |
Противосудорожные | Фармакокинетическое, | Индукция функциональ- | Ускорение метаболизма | |
средства (фенитоин, | метаболизм. | ной активности CYP 3A4 | производных бутирофе- | |
карбамазепин, | в печени | нона. | ||
фенобарбитал) | Фармакодинамическое | ? | Снижение порога судорожной активности | |
Трициклические | Фармакокинетическое, | Ингибирование изофер- | Угнетение метаболизма | |
антидепрессанты | метаболизм трицикли-ческих антидепрессантов в печени | ментов цитохрома Р450 | трициклических антидепрессантов | |
Ингибиторы МАО | Фармакокинетическое, метаболизм | То же | Угнетение метаболизма производных бутирофенона, возможно усиление экстрапирамидных расстройств и развитие артериальной гипертензии |
ч
и о\
S
с
О)
DO
Ч оз
Го
Го и
Г)
Н в го
X X
го ь
О н
Бромокриптин
Допамин, эфедрин, мезатон
Эпинефрин
Октадин, гуанадрел
Леводопа, перголид
Препараты лития
Метилдопа
Фармакодинамическое, дофаминовые рецепторы клеток аденогипофиза
Фармакодинамическое а-адренорецепторы ар-териол
Фармакодинамическое а- и р-адренорецепторы ГМК артериол
Фармакодинамическое, пресинаптические везикулы симпатических нервных окончаний, хромаффинные гранулы клеток мозгового веще-ства на дпочечников
Фармакодинамическое
дофаминовые D2-pe-
цепторы базальных ган
глиев
Фармакодинамическое, экстрапирамидная система
Фармакодинамическое. центральные пресинап-
Конкуренция за связывание с рецепторами
Конкуренция за связывание с рецепторами
Эпинефрин не устраняет
блокирующий эффект
бутирофенонов на а-ад
ренорецепторы, стиму
лирует Р-адренорецепто
ры, что вызывает усиле
ние ва зодилатации ______
Вытеснение перечисленных препаратов из внутриклеточных гранул производными бутиро-фенона
Конкуренция за связывание с рецепторами
Конкуренция за связывание с рецепторами
Продолжение табл.
Ослабление терапевтического действия бромокрип-тина
Ослабление сосудосуживающих свойств перечисленных препаратов
Возможно развитие выраженной артериальной ги-потензии и тахикардии
Возможно снижение гипотензивного действия перечисленных препаратов
Возможно снижение терапевтического действия ле-водопы и перголида
Усиление экстрапирамидной симптоматики
Возможны нежелательные психические нарушения
СО
Ж
ь
s
х
Го о
И а
■в-и •О X
о а о -і к м
•а
S
о
го X 5
Го
^^^^^^И
Продолжение табл. 2
адреноре- |
4. Производные дифенилбутил-пиперидина
Алкоголь, транквилизаторы, наркотические анальгетики, средства для наркоза, трицикли-ческие антидепрессанты
тические а2 цепторы
Фармакодинамическое, ретикулярная формация среднего и промежуточного мозга, дыхательный и сосудодвигатель-ный центры продолгова того мозга
(дезориентация, замедление процессов мышления)
Усиление угнетающего действия на ЦНС
Ч и о
S
с
Антигистаминные препараты, атропин
Фармакодинамическое центральные и периферические м-холиноре-цепторы
Блокада м-холинорецеп-торов
Усиление холиноблокиру-ющих эффектов
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 60 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
St о н ш | | | S S о ь |