Читайте также:
|
См. главу «Антиаритмические лекарственные средства».
Применение при гипертрофической кардиомиопатии
Основное нарушение функций сердца при гипертрофической кардиомиопатии — диастолическая дисфункция левого желудочка, т.е. нарушение наполнения левого желудочка в диастолу. Для улучшения диастолической функции левого желудочка применяют ЛС с отрицательным инотропным эффектом — р-адреноблокаторы и «кардио-селективные» блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем). Терапевтический эффект блокаторов медленных кальциевых каналов связан со следующими механизмами.
• Улучшение растяжимости миокарда в диастолу, что облегчает наполнение левого желудочка и приводит к снижению конечного ди-астолического давления в его полости.
• Ослабление сократимости миокарда, что приводит к уменьшению систолического градиента давления между левым желудочком и аортой.
Лекарственные средства, понижающие сосудистый тонус ♦ 279
• Антиаритмическое действие, поэтому блокаторы медленных кальциевых каналов эффективнее Р-адреноблокаторов предотвращают внезапную смерть у больных с гипертрофической кардиомиопати-ей, обычно вызванную нарушениями ритма сердца.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 47 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Применение при артериальной гипертензии | | | Другие возможные показания |