Установление характера повреждений и орудия травмы

Правильное определение врачом характера телесных повреждений и орудия травмы при осмотре трупа на месте его обнаружения дает воз-можность следователю составить версию о происшедшем событии и провес-ти оперативные мероприятия по розыску конкретного предмета, которым были нанесены повреждения, к задержанию преступника.

Установление характера повреждений в первую очередь подразумевает правильное определение анатомического вида повреждения — ссадины, кро-воподтека, раны, что обычно не вызывает каких-либо затруднений.Однако определение характера повреждения должно включать не только правиль-ную диагностику анатомического вида его — необходимо также установить особенности повреждения, связанные с орудием травмы и механизмом его действия. Это особенно важно по отношению к ранам, которые возникают от тупых, острых предметов и огнестрельного оружия, причем каждый предмет (оружие), в зависимости от его устройства и механизма действия, вызывает обра-зование нескольких видов ран. Так, тупые предметы причиняют ушибленные,

222 под редакцией профессора Матышева А. А.

рваные и ушибленно-рваные раны; острые предметы—резаные, рубленые, ко-лотые, колото-резаные раны; выстрелами из огнестрельного оружия могут быть причинены пулевые, дробовые, картечные раны.

Особенности ран, связанные с действовавшим предметом, обычно выяв-ляются при внимательном изучении их краев и концов, а также состояния окружающих тканей (таблица 16). Иногда для уточнения состояния краев и концов ран следует применить лупу.

Таблица 16

Сравнительная характеристика ран, причиненных тупыми и острыми предметами (по Н.В.Попову (1946) с некоторыми изменениями)

Вид раны	Преимущес-	Форма	Размеры	Особенности	Особенности	Стенки	Повреждения	Кровотечение
	гвенная лока-			краев	концов	раны	костей
	пизация
Ушибленная	Голова	Разнообраз-	Длина и	Неровные,	Острые или	Неровные с	Часты переломы	Незначительное
		ная	лирина	осадненные,	«кругленные	гканевымн	(остей черепл	наружное
			треобла-	фовоподтеч-		перемычка
			ядютнад	■ше, иногда		ми
			глубиной	размозженные
Рваная	Голова,	Гоже	Обычно то	Неровные без	Гоже	Неровные	Обычно	Умеренное
	конечности		же	осаднения и			отсутствуют	наружное
				фовоподтеч-
				иости, отслое-ны
Резаная	Шея, руки	Прямолиней-	Длина пре-	Ровные,	Острые, часто	Гладкие,	Иногда надрезы	Обильное
		гаякли	обладает	иногда с	: надрезами	без	надкостницы	наружное
		дугообразная,	над	надрезами	эпидермиса	гканевых
		три зиянии	иириной и			перемычек
		веретенообраз-	глубиной
Колотая	Туловище	"оответствует [юрме по-перечного се-	Глубина ра-	Ровные,	Острые или	Обычно то	Иногда	Незначительное
		нала	осадненные			тлоскнх костей	обилььное
		чения пред-	преоблада-					жутренпее
		хета	ет над
			размерами
			кожной
			эаны
Колото-	Туловище,	1рямолиней-	Тоже	'овные	Эстрые или	ладкие,	1ногда	{езначительное
резаная	пея	ная, угловид-			эдин острый,	>ез	делевидные	наружное.
		тая, при зия-			другой	гканевых	или дырчатые	обильное
		нии -верете-			1акруглени ы й	леремычек	1ЛОСКИХ костей	внутренне
		нообразная			или П-
					об разный
Рубленая	олова, руки	1рямолнней-	Хлкна и	>гносительно	Гоже	'ладкие,	(алрубы.	Обильное
		ная, дугооб-	глубина	ювные.		иногда	>азрубы.	наружное
		>азная, при	преобладаю	нередко		концов	отрубы,
		иянии вере-	тнад	осадненные		тканевые	дырчатые
		тенообразная	шириной			перемычки	тереломы
		или полулун-
		ная

Основные признаки огнестрельных пулевых и дробовых ран приведены в гл. 11.

Наконец, при решении вопроса о характере ран следует отразить их локализацию, количество и некоторые дополнительные анатомические особености, например: сквозная или слепая, проникающая или непрони-кающая, и т.п. Таким образом, определить характер телесного поврежде-ния — значит правильно и полно сформулировать диагноз этого поврежде-ния (что в большинстве случаев возможно лишь после судебно-медицинского исследования трупа в морге).

Осмотр трупа на месте его обнаружения 223

Идентификация травмирующего предмета по телесным повреждениям обычно невозможна даже после производства судебно-медицинской экспер-тизы. В то же время определить групповую его принадлежность, как прави-ло, удается всегда, в том числе и при осмотре трупа на месте происшествия. Так, обнаружение на трупе ссадин, кровоподтеков, ушибленных и рваных ран дает основание утверждать, что они причинены тупым твердым предме-том; если на трупе имеется колото-резаная или, например, рубленая рана, это свидетельствует о том, что она нанесена соответственно колюще-режу-щим или рубящим предметом; наличие пулевой раны говорит о выстреле из огнестрельного оружия.

Таким образом, правильное определение характера телесного повреж-дения (правильный диагноз повреждения) дает возможность врачу пра-вильно определить групповую принадлежность орудия травмы.

В некоторых случаях особенности формы, поверхости (дна), а также раз-меры повреждения в той или иной степени отражают детали травмирующего предмета, что дает возможность врачу высказать суждение о форме и разме-рах травмирующей поверхности орудия травмы.

Так, линейная форма ушибленной раны обычно свидетельствует о действии ребра граненого предмета, а звездчатая — об ударе углом та-кого предмета; форма колотых ран отражает форму поперечного сечения колющего предмета; наличие одного острого, а другого П-образного конца колото-резаной раны говорит о действии колюще-режуего предмета с одним лезвием, и т.п.

По особеностям огнестрельных ран обычно легко удается определить ис-пользование оружия, заряженного пулей или дробью; диаметр пулевой раны дает возможность ориентировочно установить калибр оружия.

При определении орудия травмы по особенностям повреждений следует помнить, что одним и тем же предметом можно причинить различные виды повреждений (например, тупым предметом—ссадины, кровоподтеки, раны) или повреждения, разные по форме и размерам.

Если на месте происшествия обнаруживается один или несколько пред-метов, которые могли быть орудиями травмы, необходимо сопоставить ха-рактер повреждений на трупе с этим (этими) предметом. При таком сопос-тавлении в большинстве случаев удается ориентировочно определить, этим или каким-то другим предметом могли быть нанесены повреждения. В слу-чае необходимости нужно рекомендовать следователю направить данный предмет в судебно-медицинскую лабораторию (медико-криминалистическое, биологическое отделения), где могут быть проведены специальные исследо-вания для решения вопроса о том, причинялись ли данным предметом по-вреждения, обнаруженные на трупе, или он не использовался в качестве ору-дия травмы.

224 под редакцией профессора Матышева Л. А.

30. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СПОСОБНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО

Дата добавления: 2015-07-25