Детоубийство

Основные понятия

Трупы новорожденных обычно находят на пустырях, скверах, парках, в лесу, на чердаках, подвалах, мусороприемниках и т.п. Иногда трупы обна-руживают закопанными в землю, в снег или их извлекают из водоемов. Мать ребенка в подобных случаях, как правило, неизвестна и поэтому, естествен-но, возникает подозрение на насильственную смерть младенца.

Насильственная смерть новорожденных нередко связана с так называе-мым детоубийством. Под последним понимается убийство матерью своего новорожденного ребенка во время родов или вскоре после них (ст. 106 УК РФ). Следует подчеркнуть, что лишение жизни новорожденного не мате-рью, а любым другим лицом, квалифицируется как убийство, а не детоубий-ство.

Новорожденным с судебно-медицинской точки зрения считаестя ребенок, проживший не более суток после рождения. Указанный срок связан с юриди-ческим определением детоубийства.

При наружном осмотре новорожденность определяется по наличию сочной пуповины без явных признаков демаркационного кольца или

Осмотр трупа на месте его обнаружения 173

пуповины, соединненной с последом, а также по наличию родовой опухо-ли, сыровидной смазки, мекония и крови на теле трупа. Следует учиты-вать, что указанные наложения на кожных покровах могут быть смыты при нахождении трупа в воде или снегу, а также при проведенном туалете но-ворожденного.

Доношенность и зрелость — понятия близкие, но не тождественные. Под доношенностью понимают нормальный срок беременности — 10 лун-ных месяцев или 280 дней, а под зрелостью — показатель физического развития плода к моменту родов. Обычно доношенный ребенок является зрелым. Признаками доношенности и зрелости новорожденного являют-ся соответствующие антропометрические показатели (длина и масса тела, окружность груди, ширина плечиков и т.п.).

У доношенного зрелого младеца (при одноплодной беременности) длина тела 47 см и более, масса тела 3-3.5 кг. Окружность головки доношенного младенца 34-35 см; прямой размер головки (переносица—наружный затылочный бугор) 11-12 см; большой косой размер (подбородок — наружный затылочный бугор) 12-13.5 см; малый косой (центр большого родничка — подзатылочная ямка) 9.5 см. Новорожденный с длиной тела менее 45 см и массой менее 2.5 кг считает-ся незрелым. При длине тела от 45 до 47 см определение доношенности (зрело-сти) производится после вскрытия трупа с учеток комплекса признаков.

В случаях расчленения трупа и нахождения только отдельных его частей, по специальным таблицам иногда можно определить длину тела младенца (Хрущелевски Э. и Шперль - Зейфридова Г., 1962).

Кроме того, доношенность и зрелость выражаются также хорошо раз-витым подкожножировым слоем и эластичностью кожи, наличием пуш-ковых волос только в области лопаток и плечевогоо пояса, волос на го-лове длиной 2 — 3 см. Ногти на пальцах рук доношенных новорожден-ных заходят за концы их, а на пальцах ног доходят до их концов. Хрящи носа и ушных раковин у доношенных младенцев эластичные; половые органы правильно сформированы, у мальчиков яички опущены в мошон-ку, у девочек большие половые губы прикрывают малые.

Жизнеспособностью называется способность новорожденного суще-ствовать вне организма матери. Для такого существования необходимы определенная степень зрелости плода и отсутствие пороков развития и Уродств, несовместимых с жизнью.

Внутриутробный возраст новорожденного устанавливается по длине его тела.При длине тела менее 25 см из цифры длины извлекается квадратный Корень, при длине тела более 25 см эта цифра делится на 5. Полученные результаты указывают возраст внутриутробной жизни в лунных месяцах. Если при извлечении квадратного корня или деления получается остаток, то; его считают показателем жизни в следующем месяце.

174 под редакцией профессора Матышева А. А.

Во всех случаях обнаружения трупа новорожденного младеца следствию необходимо узнать, родился он живым или мертвым. Живорожденность ус-танавливается в морге во время судебно-медицинского исследования тру-па. В соответствии с информационным письмом Главного СМЭ МЗ РФ от 17.11.1993 г., на судебно-медицинское исследование направляются трупы новорожденных с массой тела 1000 г. и более и длиной тела 35 см и более.

22.2. Особенности осмотра места происшествия и трупа

Описание помещения или открытой местности, где был обнаружен труп, проводят по общим правилам. Труп новорожденного обычно бывает завер-нут в газеты или другую бумагу, тряпки, обрывки одежды и т.п.. Указанные предметы, способ упаковки, наличие и характер перевязки, узлы должны быть тщательно осмотрены, описаны в протоколе и сфотографированы. Все материалы упаковки, одежда трупа и находящиеся вместе с ним предметы являются важными вещественными доказательствами, подлежащими изъя-тию.

На материалах, предметах упаковки и имеющейся одежде отмечается на-личие или отсутствие следов крови, мекония, сыровидной смазки и около-плодных вод.

Устанавливают и записывают в протокол пол младенца, длину тела, окружность и другие размеры головки, окружность груди, живота, плеча, бедра, ширину плечиков, расстояние между большими вертелами бедрен-ных костей. Обращают внимание на наличие и состояние пуповины, отме-чают ее длину, влажность, подсыхание, не обвивает ли она шею трупа, соединена или нет с детским местом, наличие демаркационной линии у пу-почного кольца, характер свободного конца пуповины (ровный, бахром-чатый), перевязана она или нет. Если пуповина обвивает шею трупа, то снимать ее с шеи не следует. Необходимо тщательно описать ход пуповины на шее, сфотографировать обвитие и отметить, имеется или отсутствует странгуляционная борозда под пуповиной. При наличии детского места отмечают его форму, целость долек, наличие плодных оболочек; измеряют его диаметр и толщину.

Далее приступают к осмотру кожных покровов, отмечая их цвет, наложе-ния крови, мекония, сыровидной смазки, другие загрязнения. Устанавлива-ется эластичность кожи, выраженность подкожно-жировой клетчатки, сте-пень выраженности и локализация пушковых волос.

По обычной методике описываются ранние или поздние трупные изменения. Затем производится осмотр и описание отдельных частей тела и их повреждения. При описании головы указывают ее форму, наличие и локализацию родовой опухоли, родничков, степень раз-вития и длину волос, эластичность хрящей ушных раковин и носа. Боль-

Осмотр трупа на месте его обнаружения 175

щое внимание уделяется осмотру кожных покровов вокруг отверствии рта и носа, слизистой оболочки преддверия рта, состоянию полости рта, наличию в ней инородных тел (предметов). После описания шеи отмеча-ется форма грудной клетки, уровень расположения пупка. Определяют правильность развития половых органов, наличие яичек в мошонке у мальчиков и прикрытие малых половых губ большими у девочек. Обра-щается внимание на зияние заднепроходного отверстия, выделение меко-ния. Проверяют целость костей верхних и нижних конечностей и опреде-ляют длину ногтей на них.

22.3. Изъятие вещественных доказательств

С места происшествия должны быть изъяты и направлены на судебно-биологическое исследование для установления наличия крови, ее группо-вой, половой принадлежности и Rh-фактора предметы упаковки, белье с пятнами, подозрительными на кровь, а также кровь с кожных покровов новорожденного. Когда на теле младенца отсутствуют повреждения, эта кровь может быть из родовых путей матери. При необходимости в судебно-медицинской лаборатории могут определить, является ли кровь на веще-ственных доказаетельствах кровью младенца или взрослого человека.

Пятна, подозрительные на меконий, сыровидную смазку и околоплодные воды на предметах упаковки, белье, одежде и т.п. направляются на цитологи-ческое исследование.

В случаях значительного гнилостного разложения трупа или его мумифи-кации, при наличии на трупе яиц, личинок, куколок и взрослых особей насе-комых они должны быть направлены на энтомологическое исследование для установления давности смерти.

22.4. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой
при исследовании трупов плодов и новорожденных

1) Является ли ребенок новорожденным?

2) Был ли он зрелым?

3) Какова продолжительность его внутриутробной жизни?

4) Был ли новорожденный жизнеспособным?

5) Родился он живым или мертвым?

6) Если ребенок родился живым, сколько времени он прожил после родов?

7) Оказывалась ли ему необходимая помощь и имел ли он надлежащий
после родов уход?

8) Причина смерти ребенка?

9) Какова групповая специфичность его крови?

10) Обнаруженная кровь принадлежит новорожденному младенцу (плоду) или взрослому человеку?

176 под редакцией профессора Матышева А. А.

Дата добавления: 2015-07-25