Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Периоды развития хронической почечной недостаточности

II. Гипертензивный синдром | III. Нефротический синдром | Последствия потери белка с мочой при нефротическом синдроме | IV Отечный синдром | Методы оценки функционального состояния почек | Задание 1. Определение клиренса вещества (мочевины) | Патофизиологические механизмы снижения СКФ при почечной патологии | Разведению мочи | Задание 3. Определение осмолярного клиренса, клиренса осмотически свободной воды и реабсорбции осмотически свободной воды. | III. Исследование функции почек по регуляции кислотно-основного состояния |


Читайте также:
  1. I. Анализ современного состояния развития страхования в Российской Федерации
  2. I. Творческий потенциал личности и условия его развития
  3. I. Три периода развития
  4. I. Факторы развития личности. Обучение как целенаправленный процесс развития личности
  5. II. Игра как специфическая форма жизни и развития человека
  6. II. Образованность, нравственность и профессиональная компетентность – главный ресурс общественного развития в XXI веке
  7. II. Основы психологии как науки и психологические особенности развития, формирования личности ребенка.
Периоды Характеристика
Кол-во функционирующих нефронов Проявления
I. ЛАТЕНТНАЯ ФОРМА
• Доклинический период Более 50%   При приведении физиологических нагрузочных проб. Снижение толерантности к водной нагрузке и к водной депривации. Падение концентрационной способности почек - монотонный удельный вес мочи. Снижение толерантности к кислотной нагрузке (NH4Cl) -более выраженное падение гидрокарбоната в крови: при поражении проксимальных канальцев -снижение рН мочи. Падение СКФ при белковой нагрузке.  
II. ЯВНАЯ ФОРМА
• Период компенсации Более 25%   Преходящая азотемия. Полиурия. Изостенурия. Гипостенурия. Компенсированный метаболический ацидоз Анемия. Артериальная гипертензия.  
• Период декомпенсации Менее 25%   Стойкая азотемия. Олигоурия. Изо- гипостенурия. Декомпенсированный метаболический ацидоз. Развитие отечного синдрома. Артериальная гипертензия Уремия.  
• Терминальный период СКФ менее 10мл/мин   Максимальная выраженность клинических проявлений уремического синдрома. Нарастание олигурии вплоть до анурии. Возможность поддержания жизни больного с помощью заместительного лечения в форме диализа или пересадки почки  

Основные патогенетические механизмы снижения почечных функции при хронической почечной недостаточности (по Ф. Гоффстен, С. Клар, 1987)

 

• Уменьшение количества функционирующих нефронов

• Значительное снижение СКФ в каждом отдельном нефроне без уменьшения их количества

• Сочетание обоих механизмов

 

 

 


Рис. Нарушения баланса натрия при хронической почечной недостаточности


Рис. Нарушения баланса воды при хронической почечной недостаточности

Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 52 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Стадии развития острой почечной недостаточности| III. Уремический синдром
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)