Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Анатомия брюшной стенки и паховой области

Наружная косая мышца живота и соответствующие связки | Внутренняя косая мышца и апоневроз | Поперечная мышца живота и апоневроз | Прямая мышца живота | Влагалище прямой мышцы | Иннервация и кровоснабжение передней брюшной стенки | Заднебоковая (поясничная) стенка живота | Глубокий вид передней брюшной стенки, брюшинные складки и связанные с ними образования | Поперечная фасция | Производные поперечной фасции |


Читайте также:
  1. D) Кристаллобластическая
  2. ER-моделирование структуры предметной области
  3. III. Финансовые и бюджетные показатели Ивановской области
  4. IV. ЧЕМПИОНАТ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
  5. Quot;Уничтожайте тайными средствами любого армянина восточных провинций, которого вы найдете в вашей области".
  6. Rg-диагностика рака пищевода (анатомия пищевода, методика исследования, симптомы рака пищевода)
  7. SWOT - анализ развития туризма в Воронежской области

ГЛАВА 51 ГРЫЖИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

ALAN T. RICHARDS, THOMAS H. QUINN, AND ROBERT J. FITZGIBBONS, JR.

Герниопластика – одна из наиболее часто выполняемых общими хирургами операций во всём мире. В Соединённых Штатах в год выполняется приблизительно 1 миллион операций по поводу грыж (1). Поскольку заболеваемость грыжами по сравнению с другими болезнями гораздо менее зависит от возраста, большая часть больных оперируются молодыми.

Анатомия брюшной стенки и паховой области

 

Брюшные мышцы, их апоневрозы, во взаимодействии с брюшинным и фасциальным слоями замечательно работают в большинстве случаев для предотвращения эвентрации из брюшной и тазовой полостей. Хотя эта большая мышечная и апоневротическая система может выдерживать большое внутрибрюшное давление, существует множество её слабых мест у обоих полов. Несостоятельность или слабость любого компонента брюшной стенки или паховой области часто ведёт к ослаблению также и соседних структур, результатом чего и являются грыжи различной степени сложности. Положительный исход герниоррафии, традиционной или лапароскопической, зависит от детального знания соответствующей анатомии.

 

Эта глава описывает хирургическую анатомию брюшной стенки и паховой области сперва с точки зрения хирурга, использующего открытую технику, затем – хирурга, пользующегося лапароскопом. Брюшная стенка рассматривается в своей целостности, а не в ограниченном фокусе паховой анатомии. Анатомические термины с обычно употребляемыми синонимами и эпонимами перечислены в таблице 51.1. Специфическая анатомическая номенклатура может сейчас быть найдена в Terminologia Anatomica, наследнике Nomina Anatomica.

 

Таблица 51.1. Анатомические термины с общепризнанными синонимами и эпонимами

 

Брюшная стенка занимает протяжённое пространство между нижними рёбрами и тазом; скелетную опору составляют только нижние рёбра, таз и поясничный отдел позвоночника. Мышечные и апоневротические структуры, в основном обеспечивающие целостность брюшной стенки, должны не только поддерживать внутренние органы, но также вносить свой вклад в опору и движения позвоночника и таза.

 

Может показаться, что слои относительно тонких мышц и апоневрозов, составляющих брюшную стенку, предрасполагают к эвентрации внутренних органов. Слоистая структура большей части брюшной стенки в основном предотвращает это. Большая часть типичных мест формирования грыж находится в областях отсутствия слоистой структуры, где только брюшина и фасция располагаются между внутренними органами и кожей. Эти слабые места наиболее важны для хирургов, занимающихся грыжами, и будут описаны в деталях в последующих разделах, посвященных передней и заднебоковой брюшной стенке и паховой области.

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 77 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Характеристика групповых процессов| Поверхностная фасция, сосуды, нервы

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)