Ознакомление пациента с условиями группового соглашения и его принятие

Если пациенты — это своеобразные «кирпичи», из которых строится «здание» группы, то групповое соглашение — это соединяющий их друг с другом цемент. Еще в 1920 г. Мак-Даугалл указал, что наиболее важным фактором гармонизации действующих в группе сил является достижение коллективного соглашения ее членов относительно задач их деятельности и тех правил, которые регулируют их поведение.

К сожалению, клиницисты часто используют слово «контракт» (именно это слово использовалось нами в первом издании книги). Использование этого слова ведет пациента и клинициста к представлению о том, что обозначенные в контрак­те условия вхождения в группу являются жесткими и не подлежащими обсужде­нию. Мы предпочитаем пользоваться термином «групповое соглашение», посколь­ку оно предполагает ответственность пациентов за соблюдение его условий, а не слепое им следование. При знакомстве с условиями группового соглашения паци­енты обращают внимание на то, что они приходят в противоречия с некоторыми другими взятыми ими на себя обязательствами, связанными с семьей или работой. Пациенты воспринимаются в роли партнеров группового соглашения, которые сознательно принимают его условия и вступают в психотерапевтические отноше­ния. Изменение же или нарушение условий договора может иметь как осознанный, так и неосознанный характер.

Соглашение готовится психотерапевтом, однако оно заключается не только между ним и членами группы, но и между членами группы и группой в целом. Нарушение соглашения оказывает влияние на всю группу. А теперь мы перейдем к описанию модели группового соглашения, которая с успехом использовалась нами в работе со всеми психодинамическими психотерапевтическими группами. За исключением некоторых ограниченных во времени гомогенных групп, в кото­рых не проводятся предварительные сессии, данное соглашение должно быть предъявлено каждому потенциальному члену группы еще до начала работы. Более того, принятие данного соглашения рассматривается в качестве условия включе­ния в группу.

Дата добавления: 2015-07-19