Аффективные псхоз.

Аффективные психозы - группа психических заболеваний, протекающих с различными эффективными нарушениями в виде депрессивных, маниакалрных или смешанных состояний, отли-чающихся полной обратимостью и развитием интермиссий с вос-становлением личностных свойств.

Эти заболевания в разные годы описывались под названием «циркулярное помешательстве»» (Ж. Фальре), маниакально-депрес-сивный психоз (Э. Крепелин) и др. Впоследствии такие психозы были разделены на моно- и биполярные формы (К. Леонгард), что подтверждается современными клинико-генетическими данными. Существуют и другие классификации подобных заболеваний.

Клинические проявления. Клиническая картина аффектив-ных психозов разнообразна. В настоящее время многие авторы придерживаются следующей классификации аффективных психо-зов: монополярный депрессивный, монополярный маниакальный, биполярный с преобладанием депрессивных или маникальных со-стояний, отчетливый биполярный тип (МКБ-10 и пр.).

При монополярном депрессивном психозе, который начинает-ся обычно в возрасте 30 лет или позже, характерны повторные приступы депрессии, возникающие реактивно и продолжающиеся около 6 месяцев.

Монополярный мани^калрный психоз, начинающийся также после 30 лет, характеризуется внезапным, аутохтонным (т. е. без каких-либо внешних причин) появлением маниакальных состоя-ний, нередко затяжных (до года).

Для биполярного типа аффективных психозов характерно на-чало до 25 лет. В зависимости от типа аффективных состояний различают психозы, начинающиеся с депрессий и текущие с преобладанием депрессий, которые сменяются кратковременными гипоманиакальными эпизодаими. В детском и подростковом возрасте (Г.Е. Сухарева, М.И. Лапи-дес, А.Е. Личко, В.В. Ковалев и др.) с учетом известной незрело-сти психики аффективные психозы, как правило, не развернуты, а также отличаются меньшей, в сравнении со взрослыми, длитель-ностью маниакальных и (или) депрессивных состояний, частым сочетанием с поведенческими расстройствами. Хотя для аффек-тивных психотических расстройств у детей и подростков типичны симптомы характерной триады нарушений в зависимости от структуры приступа - депрессивного или маниакального.

Дата добавления: 2015-07-19