Лечение. При лечении аллергических заболеваний ВДП используют гипосенсибилизирующую терапию

При лечении аллергических заболеваний ВДП используют гипосенсибилизирующую терапию, а также препараты местного противовоспалительного и биостимулирующего действия.

Больным с вазомоторными процессами в полости носа, глотки и гортани для гипосенсибилизации применяют антигистаминные препараты (тавегил, димедрол, супрастин, диазолин и др.). Местное лечение включает эндоназальные блокады с 2 % раствором новокаина, 1 % раствором супрастина, димедрола. Широко применяют физиотерапевтические процедуры (эритемные дозы кварца на воротниковую зону № 10, эндоназальный электрофорез с 10% раствором хлорида кальция и 2 % раствором димедрола); ингаляционные процедуры (гипосенсибилизирующие, биостимулирующие, увлажняющие ингалянты). При сочетании вазомоторного процесса с наличие очагов локальной инфекции последние подлежат консервативной или хирургической санации.

В выраженных стадиях аллергоза ВДП (выраженное клинически аллергическое заболевание полости носа, глотки или гортани в сочетании с дистрофическими изменениями различной степени выраженности: гиперпластический, полипозный или суб- и атрофический процесс) выбор метода и комплекса лечения зависит от клинико-морфологической формы аллергического заболевания. При всех формах заболевания показана гипосенсибилизирующая терапия как общего, так и местного порядка. Для эндоназальных блокад, помимо перечисленных выше препаратов, применяют суспензию гидрокортизона, спленин. Своеобразие лечебного комплекса обусловлено формой дистрофических изменений: при субатрофических процессах - биостимулирующая терапия (ингаляции щелочные с алоэ, медом, соком каланхоз, подслизистые инъекции алоэ и ФИБСа в заднюю стенку глотки, смазывание слизистой оболочки полости носа мазью солкосерила, 0,25 %-м раствором Люголя, маслом шиповника и облепихи). При гиперпластических и полипозных процессах - воздействие ультразвуком или током СВЧ на область придаточных пазух носа. Эффективным является смазывание слизистой оболочки полости носа гепариновой мазью 3 раза в день в течение недели. При значительно выраженном затруднении носового дыхания показано хирургическое лечение (частичная или тотальная конхотомия, полипотомия), криовоздействие, электрокоагуляция, туширование слизистой оболочки 0,5-1 %-м раствором нитрата серебра или трихлоруксусной кислотой.

В стадии наиболее выраженного аллергического процесса в верхних дыхательных путях, имеющей симптомокомплекспред астмы, помимо перечисленных мероприятий, рекомендуется назначение бронхолитических и отхаркивающих средств, лечебной физкультуры. Всем больным аллергическим заболеванием ВДП в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение, пребывание в профилакториях и др.

Дата добавления: 2015-07-11