|
Читайте также: |
1. Амбулаторно лечатся больные с легкими ожогами 1 степени, а также с ожогами II и IIIA степеней площадью до 1 - 1,5% поверхности тела, кроме поражений лица, кистей, стопы, половых органов.
2. Обожженным, иммунизированным против столбняка, вводят подкожно 0,5 мл столбнячного анатоксина.
3. Перед проведением первичного туалета ожоговой раны, подлежащей лечению в амбулаторных условиях, больному вводят 1 - 2 мл 2% раствора промедола, 2 мл 50% раствора анальгина и 1 мл 1% раствора димедрола внутримышечно.
4. Присохшие повязки смачивают 1% раствором новокаина или на ожоговую рану помещают стерильные салфетки с этим же раствором на 10 минут.
5. Ожоги 1 степени обрабатывают 70% спиртом и смазывают кремом, борным вазелином или взбалтываемой смесью окиси цинка, талька и глицерина (по 30 г) со 100 мл воды. Повязку можно не накладывать.
6. Ожоги П степени обрабатывают тампонами, смоченными 0,5% раствором новокаина или раствором фурацилина 1:5000. Удаляют инородные тела, обрывки эпидермиса и другие загрязнения. Большие пузыри надсекают у основания и выпускают экссудат, мелкие пузыри не опорожняют.
7. Ожоговую рану закрывают повязкой с 5% синтомициновой эмульсией, 0,5% фурацилиновой или другой антисептической мазью. При отсутствии нагноения ее оставляют на 7 - 8 суток, заживление обычно наступает через 9 — 12 суток. При нагноении производят ежедневный туалет раны перекисью водорода.
8. Ожоги IIIA степени обрабатывают, как и ожоги II степени, повязку контролируют на 2-й день, через неделю удаляют ожоговый струп или его остатки при нагноении. Мазевые повязки меняют через 1 - 2 дня, эпителизация наступает через 3 - 4 недели.
9. Участки некроза при точечных ожогах ШБ степени можно через сутки иссекать с наложением первичного шва под местной анестезией 0,25% раствором новокаина с антибиотиками.
10.Поверхностные ожоги лица и шеи лечат открытым методом, периодически смазывая их синтомициновой эмульсией. Ежедневно производят туалет лица с мыльной жидкостью.
11. При ожогах пальцев каждый из них бинтуют в отдельности или накладывают трубчатые бинты. Активные движения пальцами начинают на 2-й день после ожога.
12. При ожогах кисти и стопы их фиксируют гипсовыми лонгетами в функционально выгодном положении. При ожогах подмышечной впадины плечу придают положение максимального отведения во избежание развития рубцовых контрактур.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 67 | Нарушение авторских прав