|
Фото 14. Отоскоп. Загальний вигляд.
1.8.1. Призначення: для проведення отоскопії з ціллю діагностики та лікування захворювань зовнішнього та середнього вуха (зовнішній отит, фурункул, сірчана пробка, гострий середній отит, хронічний гнійний отит).
Обладнання:
1. Набір вушних лійок.
2. Ватоутримувач.
3. Вата.
Мал.12. Орієнтири на барабанній перетинці. 7 - натягнута частина; 2 - фиброзно-хрящеве кільце; 3 - світловий конус; 4 - «пупок»; 5 - рукоятка молоточка; 6 - передня складка барабанної перетинки; 7 - короткий відросток молоточка; 8 - задня складка барабанної перетинки; 9 -розслаблена частина барабанної перетинки; 10 - головка молоточка; 11 - тіло наковальні; 12 - довга ніжка наковальні; 13- сухожилля стременної м’язи, що просвічує через барабанну перетинку. Квадранти барабанної перетинки: а – передньонижній; б - задньонижній; в - задньоверхній; г - передньоверхній.
Мал.13. Типи перфорації барабанної
перетинки при мезотимпаниті(а)
і епітимпаниті (б).
1.8.2. Алгоритм виконання отоскопії:
1. Відтягують вушну раковину лівою рукою назад і вверх, а вушну лійку великим і вказівним пальцями правої руки вводять в зовнішній слуховий прохід. При огляді лівого вуха вушну раковину відтягують правою рукою, а лійку вводять в слуховий прохід пальцями лівої руки.
2. Вушна лійка повинна відповідати поперечному діаметру зовнішнього слухового проходу.
3. Поступово просувають її в слуховий прохід дотримуючись співпадіння з його поздовжньою віссю.
4. За таких умов при наведенні світла від рефлектора на центр вушної лійки стає добре видимою барабанна перетинка.
5. У здорової людини вона має сірий колір з обов ’ язковим світовим конусом, який має напрямок від центру до передньонижніх відділів.
Оцінка результатів огляду представлена на мал. 12,13.
Особливості:
1. При виконанні отоскопії у дитини вушну раковину відтягують униз і назад.
2. При введенні вушної лійки в зовнішній слуховий прохід може з ’ являтись кашель, який виникає у відповідь на подразнення кінцевих гілочок n.vagus.
Протипоказання: відсутні.
Ускладнення: не спостерігаються.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 120 | Нарушение авторских прав