|
Читайте также: |
Цель: диагностика нефроптоза, увеличения размеров почек.
Методика. Почки пальпируют двумя руками в горизонтальном положении больного лёжа на спине и в вертикальном положении.
- Ладонь левой руки накладывают на поясничную область так, чтобы указательный палец находился чуть ниже XII ребра. Согнутые пальцы правой руки устанавливают под рёберной дугой латеральнее наружного края прямых мышц живота.
- Во время вдоха сдвигают правой рукой кожу вниз и создают кожную складку.
- Во время выдоха правую руку погружают вглубь брюшной полости за 4-5 выдохов, а левой рукой стремятся приблизить кпереди область соответствующего фланка.
- После максимального сближения рук, во время глубокого вдоха, когда почка опускается вниз, стремятся захватить почку между двумя сближаемыми руками, и если это удаётся (обычно лишь при увеличении или опущении почки), соскальзывают правой пальпирующей рукой вниз.
Пальпация почки в горизонтальном и вертикальном положениях свидетельствует об увеличении почки, обнаружение почки только в вертикальном положении и отсутствие такой возможности в горизонтальном положении больного характерно для нефроптоза.
Примеры заключений, записываемых в историю болезни:
В правом и левом подреберьях в горизонтальном и вертикальном положениях больного почки не пальпируются, место их пальпации безболезненно.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 89 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Дополнительные симптомы при патологии желчного пузыря | | | Правила пальпации |