Читайте также:
|
Червеобразный отросток слепой кишки пальпируется лишь в 10 % случаев, чуть выше или ниже конечного отрезка подвздошной кишки и параллельно ему, в виде тонкого безболезненного цилиндра толщиной 1 — 1,5 см. При хроническом воспалительном процессе червеобразный отросток утолщается, уплотняется, становится болезненным, малоподвижным, и тогда возможность его пальпации возрастает. При остром аппендиците прощупать червеобразный отросток не удается из-за напряжения мышц передней брюшной стенки.
Чтобы осуществить пальпацию аппендикса, необходимо иметь точное пальпаторное представление о местоположении слепой кишки. Далее, не отнимая концов пальцев, нужно продвинуть их несколько выше или ниже прощупанной подвздошной кишки скользящими движениями. Обследуется пространство выше и ниже, осторожно продвигаясь в обе стороны. При наличии отростка в этой области нужно придавить его к задней стенке подвздошной ямки и прощупать. В случае неудачи нужно изменить положение больного – поднять вытянутую правую ногу (при этом происходит сокращение поясничной мышцы, она легко обнаруживается и производя скользящие движения сверху вниз по брюшку мышцы, нередко удаётся обнаружить пересёкший её червеобразный отросток).
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 69 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Поверхностная ориентировочная пальпация живота | | | Пальпация привратника |