Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Экстравазальная компрессия чревного ствола

Читайте также:
  1. Аневризмы чревного ствола
  2. Декомпрессия швов.
  3. К северу от ствола кедра тела могли лежать только у второго, дальнего кедра.
  4. Организация горнопроходческих работ по проведению ствола
  5. РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ВОЗДУХА ДЛЯ ПРОВЕТРИВАНИЯ СТВОЛА И ВЫБОР ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ УСТАНОВКИ
  6. Эндоваскулярные вмешательства при ложных аневризмах бассейна чревного ствола и верхней брыжеечной артерии

Известно, что дыхательные экскур-
сии диафрагмы оказывают влияние
на гемодинамику в чревном стволе
в норме таким образом, что в фазе
глубокого выдоха происходит уско-
рение кровотока в исследуемой ар-
терии. Такое ускорение является
следствием физиологического сдав-
ления чревного ствола диафрагмой.
Физиологическое сдавление не от-




Рис. 2.11. Расслаивающая
аневризма брюшного от-
дела аорты. Изображение
в режиме трехмерной ре-
конструкции.


ражается на состоянии кровотока в
дистальном сосудистом русле и
наиболее выражено у лиц астениче-
ского телосложения.

С внедрением в клиническую
практику дуплексного сканирова-
ния появилась возможность диа-
гностировать экстравазальную ком-
прессию чревного ствола как по ре-
зультатам изображения сосуда в
В-режиме, так и по данным анализа
спектра допплеровского сдвига час-
тот.

По результатам УЗИ в В-режиме
выделяют следующие варианты
компрессии.

• Серповидной связкой верхней
полуокружности ЧС:

— поджимает проксимальный
сегмент ЧС к аорте, смещает
вниз;

— над ЧС определяется зона
усиления эхосигнала.

• Левой ножкой диафрагмы:

— определяется эхоплотная
структура, прикрывающая на-
чальные отделы ЧС;

— смещение ЧС вправо.

• Правой ножкой диафрагмы:

— сдавление правой полуок-
ружности ЧС;

— смещение ЧС влево.

• Элементами солнечного сплете-
ния:


— определяется эхоплотное об-
разование по типу «муфты»,
окутывающее артерию с зонами
максимальной эхоплотности по
одной из полуокружностей ЧС
[Прядко СИ., 1997].
Согласно данным, полученным
по результатам дуплексного скани-
рования ЧС, в норме при наличии
физиологического сдавления в фазе
глубокого выдоха регистрируется
увеличение систолической и диа-
столической составляющих скоро-
сти кровотока на 30,5 % относите-
льно глубокого вдоха. Критериями
гемодинамики значимой компрес-
сии ЧС являются:

• углообразная деформация арте-
рии в краниальном направлении;

• увеличение систолической ско-
рости на 80,2 % и диастолической
на 113,2 %;

• снижение уровня перифериче-
ского сопротивления, подтвержден-
ное уменьшением значений пульса-
торного индекса на 60,4 % и индек-
са периферического сопротивления
на 29,1 %;

• снижение скорости кровотока и
индексов периферического сопро-
тивления в селезеночной артерии
(систолическая на 49,8 %, PI — на
57,3 %, RI - на 31,3 %) [Рома-
шин C.O., 1998].


Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 151 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Состояние ветвей дуги аорты после реконструктивных операций | Диабетическая энцефалопатия | Артериовенозные мальформации | Острый период ишемического инсульта | Методика | Окклюзионные поражения артерий | Роль дуплексного сканирования в оценке адекватности артериовенозной фистулы для программного гемодиализа | И чреспищеводной эхокардиографии | Аневризмы аорты | Методика |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Аневризмы брюшной аорты| Почечная артериальная гипертензия

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)