Эпидемический паротит (свинка)__

в Чикаго впервые в истории была зарегистрирована вспышка свинки на рабочем месте (на бирже), откуда болезнь была потом разнесена по до­мам. Всего заболело 119 человек, у 21 развились осложнения, а девяти даже потребовалась госпитализация¹³. В отношении свинки такие случаи должны вызывать особое беспокойство, так как в отличие от кори и крас­нухи вирус свинки в допрививочную эру массово поражал почти исключи­тельно детей; у подростков и взрослых дело ограничивалось единичными случаями¹⁴. Исключением из этого правила, как указывалось выше, мож­но было рассматривать воинские части.

По имеющимся сегодня данным, эта болезнь может быть небезопасна не только для мужчин, но и для беременных женщин, так как внутриут­робная инфекция может вызвать эндокардиальный фиброэластоз и дру­гие пороки развития плода. Некоторыми эта точка зрения оспаривается, но не вызывает сомнений, что инфицирование в первом триместре повы­шает вероятность внутриутробной смерти плода.

Пропагандисты прививок обычно пугают бесплодием, наступающим у мальчиков вслед за воспалением яичка (орхитом). Однако нарушение сперматогенеза как результат воспаления яичка встречается исключи­тельно редко, при этом, как правило, у подростков и взрослых (20 - 30% всех случаев), а не у детей. Кроме того, это осложнение обычно затраги­вает лишь одно яичко, в то время как функции второго остаются незатро­нутыми и оно способно, по словам педиатра проф. Роберта Мендельсона, заново заселить весь мир. Вирус эпидемического паротита может пора­жать также яичники, но до сих пор непонятно, оказывает ли это какое-либо влияние на репродуктивную функцию.

Следует сказать несколько слов о таком предположительном осложне­нии паротита, как сахарный диабет (в некоторых исследованиях связь между этими двумя болезнями отрицается¹⁵). Комитет экспертов по бе­зопасности вакцин при Институте здоровья в своем отчете заявил, что «имеются свидетельства, подтверждающие, что паротитная инфекция может запускать развитие диабета 1-го типа у некоторых людей. Биоло­гически достоверные данные, связывающие вирус эпидемического паро-

¹³ Kaplan К М. et al. Mumps in the workplace. Further evidence of the changing epidemiology
of a childhood vaccine-preventable disease // JAMA 1988 Sep 260:1434 - 8.

¹⁴ Edmunds W. J. et al. The pre-vaccination epidemiology of measles, mumps and rubella in
Europe: implications for modelling studies // Epidemiol Infect. 2000 Dec; 125:635 - 50.

¹⁵ Schulz B. et al. Islet cell surface antibodies (ICSA) in subjects with a previous mumps
infection - a prospective study over a 4 year period // Exp Clin Endocrinol. 1987 Aug;
90:62 - 70.

Дата добавления: 2015-10-13