Клиника. Одним, из первых признаков односторонней coxa vara является прогрессирующая хромота

Одним, из первых признаков односторонней coxa vara является прогрессирующая хромота, связанная с укорочением ноги ввиду уменьшения шеечнодиафизарного угла.

У подавляю­щего большинства больных выявляется при укорочении ноги на 2—2,2 см. В более старшем возрасте укорочение ноги увеличивается и усиливается хромота. На протяжении года у больных шеечно-диафизарный угол в среднем уменьшается на 9°, за 2 года — на 16°, за 3 года — на 22° и т.д.

У больных выявляется более низкое расположение ягодичной складки на стороне заболевания из-за слабости ягодичных мышц. Определяется увеличение треугольника талии на противо­положной стороне.

Ограничение отведения в тазобедренном суставе и наружная ротация бедра – ранние и наиболее постоянные симптомы данного заболевания.

При двухсторонней патологии присоединяется раскачивающаяся походка, увеличенный поясничный лордоз.

Таким образом симптомы дистрофической Coxa vara и врожденного вывиха бедра у детей старше года почти одинаковы. Следовательно, установить правильный диагноз позволит только рентгенологическое исследование тазобедренных суставов.

Дата добавления: 2015-09-03