Учет водного баланса

Функциональное назначение ПМУ: диагностика скрытых отеков.

Показания: по назначению врача.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения – нет.

Лекарственные средства - кожный антисептик.

Прочий расходуемый материал -весы, бумага, градуированная емкость для сбора мочи, ручка.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

-сообщите пациенту о назначении врача, объясните цель процедуры;

- убедитесь, что пациент сможет провести данную процедуру, объясните ход процедуры и получите согласие на её проведение;

- обратите внимание пациента на соблюдение обычного питьевого и пищевого режима;

- объясните ведение листа учета водного баланса, убедитесь, что он понял;

- предоставьте пациенту градуированную емкость для сбора мочи;

выполнение процедуры:

- выдайте лист учета водного баланса, где пациент должен проставлять цифры выпитой и выделенной жидкости (смотри образец) за сутки;

время	выпито	Кол-во жидкости	время	Выделено мочи в мл
9-00   11-00   14-00     и так далее…	Завтрак   в/в вливан.   Обед: Суп, компот, сок, жидкость ……	200,0   400,0   500,0     …..	10-30   13-00   15-30     ……	150,0 мл   250,0 мл   350,0 мл     …..

- объясните, что первую порцию мочи в 6-00 пациент выпускает в унитаз, а последующих позывах мочится в емкость, определяет количество мочи и проставляет цифры в лист учета водного баланса;

- необходимо вести учет жидкости (выпитой и выделенной) в течение суток;

- последний раз пациент должен сходить в емкость для мочи в 6-00 следующего дня;

- лист учета утром на следующий день сдать медсестре;

окончание процедуры:

- медсестра подсчитывает количество суточного диуреза и кол-во выпитой жидкости;

- подсчитывает норму диуреза от выпитой жидкости (должно быть 75-80% от выпитой жидкости);

- оценивает водный баланс (если «суточный диурез» больше чем рассчитано, то это положительный водный баланс, если «суточный диурез» меньше, то отрицательный водный баланс).

Достигаемые результаты и их оценка:

Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных при измерении, с установленными нормативами (для относительно здорового человека).

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:

- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения.

- Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.

- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации

- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ.

Применение лекарственных средств ингаляционным способом.

Введение в организм лекарственных средств путем их вдыхания называется ингаляцией. Введению лекарственных средств ингаляционным способом медсестра должна обучить пациента, поскольку он выполняет эту процедуру самостоятельно. Ингаляционным способом лекарственные средства вводятся через нос и рот.

Дата добавления: 2015-08-13