УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА

У ослабленных и лихорадящих больных на слизистой полости рта и зубах появляется налет, который состоит из слизи, слущенных клеток эпителия, разлагающихся и загнаивающих остатков пищи, бактерий. Это способствует возникновению в полости рта воспалительных процессов, сопровождающихся неприятным запахом изо рта. Уход за полостью рта заключается в полоскании ротовой полости после каждого кормления и чистки зубов не реже 2-х раз в день.

Тяжелобольным пациентам следует 2 раза в день проводить обработку полости рта антисептическими растворами.

Функциональное назначение ПМУ: профилактика развития воспалительных процессов в ротовой полости.

Показание: дефицит самоухода, тяжелое состояние пациента

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения - стерильный лоток с пинцетом и шпателями, стаканчик, мензурка, лоток для отработанного материала.

Лекарственные средства -раствор фурациллина или 2% раствор гидрокарбоната натрия температуры тела, кожный антисептик, емкость с дез. раствором,

Прочий расходуемый материал -стерильные - салфетки, шарики; перчатки, стаканчик с кипяченой водой, салфетка, респиратор, мешок класса отходов Б

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

- сообщите пациенту о процедуре и цели;

- объясните ему ход процедуры и получите согласие на её проведение;

- вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком;

- приготовьте все необходимое, и 5-6 шпателей с салфетками;

выполнение процедуры:

- придайте пациенту удобное положение, положите салфетку на грудь пациента;

- наденьте перчатки, налейте раствор фурациллина в мензурку (стаканчик);

- осмотрите слизистую ротовой полости на наличие воспалительных процессов: для этого попросите пациента сомкнуть зубы и шпателем, держа его в левой руке, оттяните поочередно, то левую, то правую щеку, верхнюю и нижнюю губы и осмотрите слизистую;

- проведите обработку слизистой десен верхней и нижней челюсти, для этого одним шпателем держа его в левой руке, оттяните поочередно щеки, а в правую руку возьмите шпатель со стерильной салфеткой, смочите в фурациллине, обработайте слизистую десен, меняя шпателя с салфеткой по мере загрязнения;

-потом в правую руку возьмите пинцет с марлевым шариком, смочите его в фурациллине, шпателем, держа его левой рукой, поочередно оттягивайте щеки губы и обработайте зубы с наружной стороны движением снизу-вверх – на нижней челюсти: движением сверху - вниз – на верхней челюсти. Шарики меняете по мере загрязнения, отработанные кладете в лоток для отработанного материала;

- попросите пациента открыть рот и повторите те же самые движения при обработке зубов с внутренней стороны, затем обработайте жевательную поверхность зубов;

- для обработки языка, попросите пациента высунуть язык, возьмите его через салфетку за кончик и осторожно вытяните изо рта;

- шпатель, обернутый салфеткой, смочите в растворе фурациллина, и осторожно снимите налет с языка в направлении от корня к кончику, по мере загрязнения меняете материал;

- затем возьмите шпатель с салфеткой, смочите его фурациллине, и осторожно отработайте верхнее небо, приподняв кончик языка - подъязычную область;

- дайте пациенту кипяченой воды, чтобы он прополоскал ротовую полость и выплюнул в лоток;

- спросите о самочувствии пациента;

окончание процедуры:

- весь отработанный материал (салфетки, шпатели, шарики, пинцеты) продезинфицируйте в 3% раствор хлорамина в течение часа, все отдельно;

- снимите перчатки, продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа;

-вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.

У тяжелобольных часто развивается воспаление слизистой оболочки полости рта - стоматит, появляется боль при приеме пищи, слюнотечение. Лечение заключается в проведении аппликаций и орошения.

Дата добавления: 2015-08-13