Уход за носом

У тяжелобольных на слизистой оболочке носа скапливается большое количество слизи и пыли, что затрудняет дыхание и отягощает состояние пациента. Ослабленные пациенты не могут освобождать самостоятельно носовые ходы и поэтому медсестра обязана ежедневно удалять корочки.

Функциональное назначение ПМУ: удаление корочек из полости носа.

Показания: скопление корочек в полости носа.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения – лоток

для салфеток, лоток для отработанного материала.

Лекарственные средства -емкость с дез. раствором, кожный антисептик.

Прочий расходуемый материал -салфетки, вазелин, перчатки, респиратор, пеленка.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре:

- сообщите пациенту о процедуре, объясните ход процедуры;

- установите доверительные отношения, получите согласие на проведение процедуры;

- вымойте руки, обработайте антисептиком;

выполнение процедуры:

1- придайте пациенту удобное положение, попросите его слегка запрокинуть голову назад, на грудь положите пеленку;

2- наденьте перчатки, респиратор;

3 -скрутите салфетки (4-5) турундой, 2- турунды смажьте вазелином;

4 -слегка приподнимите кончик носа пациента и вращательными движениями введите турунду смазанную вазелином в один носовой ход и оставьте ее на 2-3 минуты;

5 -извлеките турунду, положите её в лоток для отработанного материала, введите сухую турунду и соберите содержимое из носового хода, поместите турунду в лоток для отработанного материала;

6- повторите пункты 3-5 для другого носового хода;

7 -спросите о самочувствии пациента;

окончание процедуры:

- отработанный материал и лоток продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все отдельно);

- снимите респиратор, перчатки, продезинфицируйте их в 3% растворе хлорамина в течение часа;

-вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.

При наличии у пациента жидкого отделяемого из носа необходимо провести следующее:

Функциональное назначение ПМУ: удаление слизи из полости носа.

Показание: жидкое отделяемое из носа.

Материальные ресурсы: глазной лоток, раствор фурациллина, резиновую грушу на 50 мл, перчатки, емкость с дез. раствором, лоток для сбора содержимого, респиратор.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

подготовка к процедуре: смотри выше

выполнение процедуры:

- налейте в глазной лоток раствор фурациллина;

- попросите пациента слегка запрокинутьголову назад;

- приподнимите кончик носа пациента;

- введите в один носовой ход грушу в сжатом состоянии, и осторожно разжимая грушу, соберите содержимое (жидкость) и вылейте в лоток для сбора содержимого;

- промойте грушу в растворе фурациллина и повторите манипуляцию с другим носовым ходом;

окончание процедуры:

- продезинфицируйте резиновую грушу, лоток, глазной лоток в 3% растворе хлорамина в течение часа;

- снимите перчатки, вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.

Дата добавления: 2015-08-13