V. Иммунная система неспособна защитить организм от рака. Мифы иммунологии

Академик Р. В. Петров (1987) пишет: «Среди лейкоцитов крови человека 30 % составляют лимфоциты.

...Среди лимфоцитов периферической крови человека 55-60 % составляют Т- и 25-30 % В-клетки... Необходимо подчеркнуть, что 10-20 % лимфоцитов не обладают призна­ками Т- или В-лимфоцитов (нулевые клетки). По-видимому, они являются предстадией — клетки еще не завершили свое превращение в Т- или В-лимфоциты. При некоторых патологических процессах (например, при красной волчанке) число нулевых клеток возрастает».

Нам уже известно, что 85-90 % случаев раковых заболеваний вызывается химическими факторами окружающей среды. Определенная часть случаев раковых заболеваний вызывается физическими факторами окружающей среды и онкогенными вирусами. Это дает нам право считать, что организм человека в основном справляется со своими спон­танно мутирующими и постоянно присутствующими в нем десятью миллионами клеток, практически каждая из кото­рых могла бы дать начало опухолевому процессу. Раковые заболевания по большей части развиваются под действием факторов окружающей, а не внутренней среды. Победителем собственных спонтанных мутантов объявляется иммунная система. «Центральной фигурой иммунной системы является лимфоцит». «...Общее число циркулирующих в крови человека лимфоцитов выражается аст­рономической цифрой — 10¹⁰».

Однако из этого астрономического количества лимфоцитов многие еще не дифференцированы и еще не могут счи­таться зрелыми лимфоцитами, многие находятся в стадии деления и не могут принимать участия в иммунных реакци­ях, многие оказываются нулевыми клетками и т.д.

Р. В. Петров (1987): «По подсчетам Ф. Бернета, в теле человека содержится в каждый данный момент 10¹² лимфоидных клеток. Pодоначальником всех клеточных форм является ретикулярная клетка. Большинство клеток в лимфоидной ткани представляет собой переходные формы между ретикулярными клетками и их производными. Эти формы объединяются общим термином — «бласты».

...Такие клетки, которые способны реагировать на поступление антигена, называются иммунокомпетентными».

Попытаемся определить, сколько реально циркулирующих зрелых лимфоцитов удается обнаружить в крови чело­века. Нас интересуют только иммунокомпетентные лимфо­циты крови, тканевые лимфоциты мы не принимаем в рас­чет, так как иммунные реакции требуют участия комплемен­та сыворотки крови, а следовательно, и лимфоцитов имен­но крови.

Воспользуемся данными из «Справочника терапевта» под редакцией академика И. А. Кассирского (1973).

Объем циркулирующей крови:

женщины 3800 мл

мужчины 5335 мл

Количество лимфоцитов в 1 мм³ крови у взрослых равно 1200-2800 (23-40 % общего числа лейкоцитов).

Простым умножением этих данных мы получаем общее количество лимфоцитов в крови:

женщины (4,6-10,6) х 10⁶

мужчины (6,4-14,9) х 10⁶

Принимая во внимание, что В-лимфоциты составляют не более 30 % общего количества лимфоцитов (Р. В. Петров, 1987), получаем максимальное общее число В-лимфоцитов:

женщины (1,4-3,2) х10⁶

мужчины (1,9-4,5) х 10⁶

В таком количестве в крови человека реально существуют «три типа зрелых В-лимфоцитов», «способные, соответ­ственно, обеспечивать накопление плазматических клеток, продуцирующих антитела IgM, IgG или IgA классов». В са­мом выгодном случае, когда эти В-лимфоциты распределя­ются поровну, можно рассчитывать на максимальное коли­чество одновременных реакций иммунного ответа по В-лимфоцитам, равное:

женщины (0,5-1,1) х 10⁶

мужчины (0,6-1,5) х10⁶

Три типа Т-лимфоцитов (Т-лимфоциты-помощники, хелперы, Т-лимфоциты-убийцы, киллеры и Т-лимфоциты-супрессоры) одновременно участвуют в каждой реакции иммунного ответа, и все вместе составляют не более 60 % обще­го количества лимфоцитов. В самом выгодном случае, когда эти Т-лимфоциты распределяются поровну (в дейст­вительности этого нет), можно рассчитывать на максималь­ное количество одновременных реакций иммунного ответа по Т-лимфоцитам, вдвое превышающее количество одновре­менных реакций иммунного ответа по В-лимфоцитам:

женщины (1,0-2,2) х10⁶

мужчины (1,2-3,0) х10⁶

Напомним, что, даже без учета воздействия на организм человека внешних канцерогенных факторов, в каждый данный момент в организме каждого человека существуют 10 млн. собственных спонтанно мутировавших клеток, каж­дую из которых следует считать способной положить нача­ло опухолевому процессу и каждая из которых подлежит бе­зусловному уничтожению, устранению, элиминации.

Каким же образом будет осуществляться эта элиминация? Как распределит иммунная система свои силы в борь­бе с очевидными врагами организма?

Постоянно в организме человека существуют патогенные микробы и вирусы, уничтожение которых является святой обязанностью иммунной системы. Исполнение этой обязанности отнимает у иммунной системы немало сил. Но даже если представить себе совершенно фантастический вариант отсутствия в организме патогенных микробов и вирусов, то и тогда перед иммунной системой будет в каждый момент 10 млн. собственных спонтанных мутантов.

Итак, иммунная система вступает в действие. Еще раз вспомним, как описывает это А. Балаж (1987):

«Организм дает иммунный ответ на опухолевые антиге­ны. В первую очередь на это мобилизуются Т-лимфоциты, образующиеся в тимусе... Например, для того чтобы убить одну-единственную клетку мышиного лейкоза, требуется не менее 200-400 Т-лимфоцитов. Второй тип иммунных кле­ток — макрофаги, которые пожирают опухолевые клетки и при этом погибают сами».

Даже если бы все Т-лимфоциты в крови человека совершенно невероятным образом оказались занятыми элимина­цией собственных мутантов, а для уничтожения каждого из мутантов требовалось бы в среднем по 300 Т-лимфоцитов-киллеров, то и тогда у мужчин все эти Т-лимфоциты-киллеры смогли бы элиминировать только (0,4-1,0) х 10⁴ му­тантов. У женщин и того меньше: (0,3-0,7) х 10⁴. Из десяти миллионов. Этого катастрофически мало!

Ну, а как же макрофаги?

Известная лейкоцитарная формула крови из любого учебника или справочника дает 200-500 моноцитов на 1 мм³. Это составляет общее количество макрофагов крови:

женщины (0,8-1,9) х10⁶

мужчины (1,1 -2,7) х 10⁶

Если бы все макрофаги крови перестали выполнять все свои функции (удаление отмирающих клеток собственного организма, уничтожение микробов и вирусов и т. п.), кроме борьбы с собственными спонтанными мутантами, то и тогда они сумели бы элиминировать лишь небольшую часть, менее 25 % мутантов. Этот результат лучше, чем у Т-лимфоцитов-киллеров, но и он в высшей степени неудовлетво­рителен. При этом в своих расчетах мы ставим иммунную систему в несуществующие невероятно выгодные для нее условия.

Кстати сказать, по-видимому, макрофаг, а не лимфоцит является центральной фигурой иммунной системы!

Но это еще не весь иммунный ответ организма.

А. Балаж (1987): «Иммунный ответ иного типа осуществляется циркулирующими в жидкостях организма антитела­ми — это гуморальный иммунный ответ. Эти антитела обра­зуются в клетках костного мозга — В-лимфоцитах, К-клет-ках... и в плазматических клетках. По своей химической природе антитела представляют собой белки глобулины».

Р. В. Петров (1987): «...Организм человека... может вырабатывать 10 000 молекул иммуноглобулинов, различаю­щихся по активным центрам, т. е. по вариабельным участкам полипептидных цепей».

Другими словами, условно возможное количество различных антител иммунология определяет равным 10 000.

А сколько различных спонтанных мутантов может оказаться в организме человека?

Известно, что общее количество различных «букв» в генном аппарате (нуклеотидов в геноме) человека современ­ная генетика определяет как 3 х 10⁹. Спонтанных мутантов может быть гораздо больше.

Мысленно освободим антитела от всех их обязанностей по защите организма человека, кроме противоопухолевой защиты, учтем вероятность повторения одинаковых мутаций и будем считать, что условно возможное количество различных антител в организме в самом деле достига­ет 10 000. Но даже в этом фантастическом варианте мы не можем рассчитывать на то, что 10 000 возможных типов антител способны элиминировать много миллиардов возможных типов спонтанных мутантов в организме человека, из которых в каждый данный момент в этом организме при­сутствуют 10 миллионов таких спонтанных мутантов.

Однако самое удивительное заключается в том, что нет необходимости доказывать практическую бесполезность антител в противораковой защите. Иммунология сама пока­зала, что антитела не просто бесполезны, но и прямым обра­зом вредят иммунологической противоопухолевой защите организма, препятствуя Т-лимфоцитам-киллерам осуществ­лять эту задачу. Причем известны два варианта такого вредного влияния антител. Подробнее этот вопрос будет проана­лизирован в главе VII (концепция блокирующих антител).

Мы рассмотрели еще не весь иммунный ответ организма.

Р. В. Петров (1987): «Необходимо подчеркнуть, что 10-20 % лимфоцитов не обладают признаками Т- или В-лимфоцитов (нулевые клетки).

Дата добавления: 2015-08-05