С курсом анестезиологии и реаниматологии

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра общей и клинической фармакологии

с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

Тема: «НЕИНГАЛЯЦИОННАЯ ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ»

Учебно-методическая разработка для субординаторов
по специальности анестезиология и реаниматология

Автор: ассистент Алексеева Л.А.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

I. Актуальность темы

II. Цель занятия

III. Задачи

IV. Базисные разделы

V. Рекомендуемая литература

VI. Вопросы для самоподготовки

VII. Учебный материал

VIII.Самостоятельная работа студентов

IX. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

Внутривенные анестетики – это препараты, которые при внутривенном введении угнетают сознание и вызывают анестезию. Применяются для индукции и поддержания анестезии. Рост популярности внутривенной анестезии обусловлен разработкой быстродействующих и короткодействующих внутривенных анестетиков и гипнотиков.

II. Цель занятия

Ознакомиться с основами клинической фармакологии неингаляционных анестетиков, особенностями их применения в клинической анестезиологии.

III. Задачи

Студент должен знать:

· свойства идеального анестетика;

· пути введения неингаляционных анестетиков;

· классификацию анестетиков;

· клиническая фармакология барбитуратов, основные представители, и их практическое

применение;

· фармакокинетика и фармакодинамика этомидата;

· клиническая фармакология пропофола, особенности его применения;

· клиническая фармакология кетамина, преимущества и недостатки его использования

на практике;

· натрия оксибутират, его применение в клинической анестезиологии.

Студенты должны уметь

· провести анестезиологическое пособие с применением барбитуратов;

· провести анестезиологическое пособие с использованием этомидата;

· провести анестезиологическое пособие с использованием пропофола;

· техника тотальной внутривенной анестезии;

· провести анестезиологическое пособие кетамином;

· провести анестезиологическое пособие с использованием оксибутирата натрия.

IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия

1. Общая фармакология, пути введения лекарственных препаратов, всасывание

2. Распределение лекарственных средств в организме,биологические барьеры. Депонирование.

3. Биотрансформация. Метаболизм лекарственных средств в организме

4. Механизм действия лекарственных средств, рецепторы, обратимость и избирательность

5. Зависимость фармакотерапевтического эффекта от свойств лекарственных средств и условий их применения

6. Значение индивидуальных особенностей организма и его состояния для проявления действия лекарственных средств

7. Клиническая фармакология средств для неингаляционной анестезии

V. Рекомендуемая литература

1. Учебники по общей фармакологии для студентов мед ВУЗов.

2. Учебники по клинической фармакологии для студентов мед ВУЗов.

Рекомендуемая литература по теме занятия

Основная литература

1. Бунятян А.А. Руководство по анестезиологии. / А.А. Бунятян. — М., 2004. — 656с.

2. Долина О.А. Анестезиология и реаниматология. / О.А. Долина. — М., 2002 — 552 с.

Дополнительная литература

1. Протоколы предоперационной диагностики, мониторирования и выбора метода анестезии у больных в стационарных условиях.

2. Дж. Эдвард Морган-мл. Мэгид С.Михаил / «Клиническая анестезиология». Москва 2006 г. Том 1. 376 с.

3. Л.П.Чепкий / «Справочник по анестезиологии» под ред. Киев «Здоровье» 1987 – 384 с.

4. Д.А.Харкевич / «Фармакология» Москва «Медицина» 1993. – 543с.

5. А.Е. Кулагин, В.В. Курек. / «Основы клинической фармакологии для анестезиологов-реаниматологов» учебно-методическое пособие. - Мн.: БелМАПО, 2005.-45 с.

6. Дюк Д. / «Секреты анестезии»; Пер с англ.; Под общей редакцией А.П.Зильбера, В.В. Мальцева.- М.: МЕДпресс-информ, 2005.-522 с.

7. Курек В.В., Кулагин А.Е / «Неингаляционные анестетики». Учебно-методическое пособие. — Мн.: БелМАПО, 2003. - 36 с.

8. Интернет-ресурсы.

VI. Вопросы для самоподготовки

Вопросы по базисным знаниям

1. Общая фармакология, пути введения лекарственных препаратов, всасывание

2. Распределение лекарственных средств в организме, биологические барьеры. Депонирование.

3. Биотрансформация. Метаболизм лекарственных средств в организме.

4. Механизм действия лекарственных средств, рецепторы, обратимость и избирательность.

5. Зависимость фармакотерапевтического эффекта от свойств лекарственных средств и условий их применения.

6. Значение индивидуальных особенностей организма и его состояния для проявления действия лекарственных средств.

7. Клиническая фармакология средств для неингаляционной анестезии.

Вопросы по данной теме:

1. Понятие об "идеальном" неингаляционном общем анестетике.

2. Неингаляционные анестетики и гипнотики: барбитураты, оксибутират натрия, кетамин, пропофол. Фармакологическая характеристика этих препаратов, показания и противопоказания к применению.

3. Техника и методики использования неингаляционных анестетиков, возможные осложнения и их профилактика.

4. Классификация видов и методов неингаляционной анестезии (В/венный, в/мыш., внутрикостный, прямокишечный, per os)

5. Изучение протоколов проведения внутривенной анестезии.

Темы УИРС:

1. Факторы, требующие изменения дозы внутривенных анестетиков.

2. Анестетики, применяемые при множественной травме и других гиповолемических

состояниях.

3. Применение внутривенных анестетиков в амбулаторной практике.

4. Особенности применения внутривенной анестезии у детей.

Дата добавления: 2015-07-26