Основные моменты истории развития анестезиологии и реаниматологии.

Впервые закись азота была получена в 1772 г. Джозефом Пристли.

Генри Хилл Хикмен - задача анестезии состоит не только в обезболивании, но и в предупреждении других вредных воздействий операции. Он применял для

восстановления дыхания ИВЛ специальными мехами, а для восстановления работы сердца-электрическии ток.

Хорас Уэлс 11 декабря 1844 г. испытал действие закиси азота на себе.

30 мая 1842 г., наркоз при хирургической операции удаления опухоли головы применил Лонг.

День открытия наркоза 16 октября 1846 г., когда зубной врач - Томас Мортон - публично продемонстрировал наркоз эфиром при удалении опухоли челюсти и убедил присутствующих в том, что возможно безболезненное производство хирургических операций.

Н. И. Пирогов (181О-1881)-великий русский хирург, главная его заслуга в области анестезиологии и реаниматологии-экспериментальная разработка методов наркоза, которые используются и в наши дни. Эксперименты были обобщены Н. И. Пироговым В монографии по наркозу (1847), впервые изданной в мире. Предложенные им методы и аппарат для «этеризации» обеспечили успех внедрения наркоза в нашей стране. Н. И. Пирогов первым указал на отрицательные свойства наркоза, возможность тяжелых осложнений, необходимость знания клиники наркоза. В его трудах заключены идеи многих современных методов эндотрахеального, внутривенного, ректального наркоза, спинальной анестезии.

Открытие С. П. Федоровым и Н. П. Кравковым (1904) внутривенного гедоналового наркоза послужило началом разработки современного неингаляционного наркоза, который способствовал развитию современных методов анестезии, но не вытеснил ингаляционный метод В. К. Анрепа, который в 1880 г. указал на возможность обезболивания только области операционного поля. После применения Колером в 1881 г.кокаина для обезболивания

при операции на глазу местное обезболивание получило самое широкое распространение. Были созданы малотоксичные препараты, из которых в первую очередь следует назвать новокаин, синтезированный Эйхгорном в 1905 г.; разработаны различные способы местного обезболивания:инфильтрационная анестезия, предложенная в 1889 г. Реклю и в 1892 г. Шлейхом, проводниковая анестезия, основоположником которой были А. и. Лукашевич (1886) и Оберст (1888), спинальная анестезия [Бир, 1897]·.

Наиболее важную роль сыграло местное обезболивание методом тугого ползучего инфильтрата, разработанным А. В. "Вишневским и его многочисленными последователями.

Во второй половине XIX века Клод Бернар в эксперименте, а затем другие ученые

(Грин) в клинике показали, что течение наркоза можно улучшить, если перед ним

ввести такие медикаменты, как морфин, успокаивающий больного, и атропин, уменьшающий саливацию при наркозе эфиром.

Н. П. Кравков и С. П. Федоров предложилн использовать комбинированный, или смешанный, наркоз: для наступления наркоза вводить в вену гедонал, который не вызывает возбуждения, обеспечивает приятное для больного спокойное наступление наркотического сна (сейчас для этой цели применяется много других препаратов), а поддержнвать наркоз с помощью хлороформа.

Применение в 1942 г. Гриффитом и Джонсоном кураре (впервые для этой цели кураре было использо вано А. Ловеном в 1912 г.) с целью выключить сознание поверхностным наркозом и добиться расслабления мышц и обездвижения больного с помощью препарата, который не оказывает, никаких других влиянии. Метод получил название «наркоз с мышечными

рслаксантами (кураре)».

Дата добавления: 2015-07-26