Оценка результатов. 81) почка пальпируется, форма бобовидная, поверхность гладкая

81) Почка пальпируется, форма бобовидная, поверхность гладкая, консистенция плотная, тошнота при пальпации наблюдают­ся при опущении почки (нефроптоз), патологической под­вижности почки («блуждающая почка»);

82) увеличение, мягкоэластичная консистенция отмечаются при водянке почки (гидронефроз);

СТЕПЕНИ ОПУЩЕНИЯ ПОЧКИ (рис. 113)

Рис. 113. Степени опущения почки: а — I степень; б — II степень; в — III степень

I степень - удается прощупать только нижний полюс почки.

II степень - пальпируется вся почка.

III степень - почка пальпируется и свободно смещается в раз­ личных направлениях — «блуждающая почка».

ПОКОЛАЧИВАНИЕ ПО ОБЛАСТИ ПОЧЕК (рис. 114)

(определение симптома Пастернацкого)

Рис. 114. Поколачивание по области почек

1. Левую руку положить плашмя поперечно оси тела поочеред­но на одну и другую половины поясничной области в зоне проекции почек (в области XII ребра).

2. Ульнарным ребром ладони правой руки нанести по тыльной поверхности левой руки короткие отрывистые, но не очень сильные удары.

3. Можно наносить удары пальцами, кулаком или ребром ла­дони непосредственно по телу больного.

NB! У здорового человека поколачивание не вызывает боле­вого ощущения (симптом Пастернацкого отрицательный).

Дата добавления: 2015-07-24