Гангрена

Сухая гангрена	Влажная гангрена
1.развивается при медленно прогрессирующих нарушениях кровообращения у истощенных, обезвоженных пациентов или у лиц пожилого или старческого возраста с облитерирующими заболеваниями сосудов.	1.развивается при быстром нарушении кровообращения (эмболия, ранения сосуда)
2.ткани постепенно высыхают, становятся нечувствительными. Приобретают темно-коричневую или черную окраску	2.резко нарастает отек конечности, кожные покровы синюшно-красной окраски с очагами черного цвета, пузыри с сукровичной жидкостью. В более поздние сроки-видны распадающиеся мышцы, сухожилия, зловонный запах. Выше зоны некроза ткана отечны, на коже участки гиперемиив виде языков пламени, красных полос.
3.на границе здоровых и омертвевших тканей формируется четкая граница - демаркационный линия (вал)	3.демаркационный вал не успевает образоваться
4. общее состояние не страдает (сухие ткани не разлагаются, нет всасывания продуктов распада, условия для развития микроорганизмов не подходящие)	4.омертвевшие ткани быстро подвергаются гнилостному распаду. Продукты распада всасываясь вызывают тяжелую интоксикацию организма: повышение температуры, слабость, учащение пульса, одышку, головные боли

Язвы

- это дефект покровов тела и глубжележащих тканей развившийся в результате их омертвения с отсутствием или слабовыраженными процессами регенерации (заживления).

Причины:

1.расстройство крово -и лимфообращения(нарушение артериального кровообращения-эмболии, тромбозы, нарушение венозного кровообращения-варикозное расширение вен, тромбофлебиты, нарушение лимфооттока-слоновость, отеки.

2.изменение сосудистой стенки при атеросклерозе. облитерирующем эндартериите.

3. травматические повреждения (механические, химические, термические, лучевые)

4.развитие инфекции - неспецифической и специфической(сифилис, туберкулез, сибирская язва)

5. трофические расстройства (повреждение нервов, спинного мозга)

6.расстройства обмена (сахарный диабет, болезни крови)

7. изъязвления опухолей

Свищи

Это узкий канал со стенками, покрытыми эпителием или грануляциями, соединяющий патологический очаг, полость с поверхностью тела или с органом или внутренние полые органы между собой.

Классификация:

1.врожденные (в области шеи, пупка, копчика)

2.приобретенные

-патологические (при гнойных процессах - хр. остеомиелит, хр. парапроктит, туберкулез, лигатурные свищи, желчные, кишечные)

-искусственные (накладываются для оттока содержимого полости-цистостома, гастростома, колостома.

Диагностика-фистулография(направление и протяжение свища)

Дата добавления: 2015-07-18