Читайте также:
|
|
«____» ____________ 200 __ г.
Мы, нижеподписавшиеся _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
составили настоящий акт в том, что нами произведён осмотр вагонов № _________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в поезде №_________ сообщением ________________________________________________________
имевших разъединение рукавов на перегоне _________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
При осмотре выявлено:
1. Длина рукава (трубки) _________________________________________________________________
2. Состояние головки рукава ______________________________________________________________
3. Расположение концевого крана _________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
4. Состояние тележки вагона и подвагонного оборудования ____________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Автосцепное оборудование _____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Заключение ____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подписи лиц составивших акт _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
АКТ
«____» ____________ 200 __ г.
Мы, нижеподписавшиеся, ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
составили настоящий акт о том, что ________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подписи лиц, составивших акт, с указанием должности _______________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Решение начальника предприятия __________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЛНП __________________________________________
ПЭМ __________________________________________
Машинист _____________________________________
Помощник машиниста ___________________________
Проводник _____________________________________
______________________________________
АКТ
«____» ____________ 200 __ г.
Место составления акта _________________________
Время составления акта _________________________
Поезд №___________ Сообщения ________________________________________________________
Пункт и дорога формирования ____________________________________________________________
Начальник поезда ____________________________________________
Поездной электромеханик _____________________________________
Машинист_________________________ локомотив______________ приписан ________________
Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт в том, что в вагоне № _______________ выявлена неисправность редукторно-карданного привода (ТРКП, ТК-2, ВБА-32/2, ЕЮК-160/1М). подчеркнуть.
Указать температуру редуктора ТРКП, ВБА-32/2, ЕЮК-160/1М на ощупь ________________________
Как поворачивается ведомый шкив (ТРКП, ТК-2) ____________________________________________
Неисправен редуктор привода ТРКП, др. причина ____________________________________________
Неисправен подшипник вала промежуточной опоры ведомого шкива привода ТК-2 (или генератор 2ГВ) __________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Наличие ремней: ТРКП________________________ ТК-2 __________________________________
У привода ВБА-32/2, ЕЮК-160/1М неисправна автоматическая муфта сцепления, снят карданный вал (подчеркнуть), указать место демонтажа карданного вала и остановки поезда прибором ПОНАБ (ДИСК) или стоп-краном _________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
В вагоне №________________ какой по счету с головы поезда ________________________________
приписан (указать ВЧ, ЛВЧД)___________________________ ж.д.
КВР (дата, место)__________________________ КР _______________________________________
ДР__________________________________________, ТО-3 _________________________________
неисправность выявлена (кем, где, каким образом) ___________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Выполнены работы: сняты ремни, поставлены ремни, вагон взят на подсветку (подчеркнуть, указать с какого вагона подключились) _____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Перекидка вагона (указать: в голову, в хвост и т.д.) ___________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Машинист _____________________________________________________________________________
ЛНП __________________________________________________________________________________
ПЭМ __________________________________________________________________________________
Примечание:
Прибытие поезда _________________________________________
Опробование тормозов ____________________________________
Отправление _____________________________________________
Прилагается объяснение проводника, ЛНП
Задержка (без учёта графиковой стоянки) на __________________________ мин.
Телеграмма в адрес вагона приписки отправлена: № ______ от «____» ____________ 200 __ г.
АКТ
«____» ____________ 200 __ г.
Место составления акта _________________________
Время составления акта _________________________
Поезд №________ Сообщением _________________________________
Пункт и дорога формирования _________________________________
Начальник поезда ____________________________________________
Поездной электромеханик__________________________________________
Машинист__________________ локомотив__________________ приписан ___________________________
Мы, нижеподписавшиеся составили настоящий акт в том, что в пассажирском поезде № ___________, сообщением __________________ выявлена неисправность колесной пары (ползун, выщербина, кольцевая выработка, навар, тонкий гребень, и др., неисправность - старая, новая, нагрев буксы, подчеркнуть) ___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
1. Колпара со шкивом, с редуктором на ср. части оси №, дата полн. освидетельствования, клеймо, размер или температура буксы ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
в вагоне № _______, какой по счету с головы поезда __________________________________________
2. Колпара (обычная), №, дата полн. освидетельствования, клеймо, размер или температура буксы ___
_______________________________________________________________________________________
в вагоне № ____________________, какой по счету с головы поезда _____________________________
приписан (указать ДОП, ЛВЧД) _______________________________________________________ ж.д.
КВР (дата, место) _______________________________, КР ____________________________________,
ДР_________________________________________, ТО-3 ________________________________________
Неисправность выявлена (кем, где, каким образом) ___________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
кол-во смененных колесных пар ___________________________________________________________
№ колпары, дата полного освидетельствования. клеймо (подкаченной) __________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
При ползуне сменили тормозные приборы 292М или 292.001, 305.000, переключательный клапан (подчеркнуть) или другое оборудование (дописать) ___________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
состояние сеточки______________________________________, тормоз был отключен (ДА, НЕТ)
тормозные колодки (тип)_______________________________________, выход штока _____________ мм,
тип привода авторегулятора (стержневой, рычажный). А______________________ мм, а _____________ мм
При нагреве буксы вскрыл крышку (ФИО) __________________________________________________
Состояние смазки и др. неисправности _____________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Нагрев выявлен ДИСК, КТСМ, СКНБ (подчеркнуть). Исправность СКНБ ________________________
ВМ ___________________________________________________________ (подпись, ФИО полностью)
ЛНП __________________________________________________________________________________
ПЭМ __________________________________________________________________________________
Примечание:
Прибытие поезда ________________________________ Заявка на ремонт ________________________
Подача в рем тупик __________________________ Уборка из рем. тупика ________________________
Поставлен в состав _________________________ Опробование тормозов ________________________
Отправление ________________________________
Задержан (без учета графиковой стоянки) на __________________ (мин)
Прилагается объяснение проводника, ЛНП
Телеграмма в адрес вагона приписки отправлена № ______ «____» ____________ 200 __ г.
АКТ
Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 92 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
АКТ№ ___________ | | | АКТ № _________ |