Критерии стратификации риска

Факторы риска	Поражение органов-мишеней	Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния
Мужчины >55 лет Женщины >65 лет Величина пульсового давления (у пожилых) Курение	Гипертрофия левого желудочка: - ЭКГ: признак Соколова— Лайона > 38 мм; Корнель-ское произведение	Церероваскулярные за­болевания: Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Транзиторная ишемиче-
Дислипопротеинемия: ОХС >6,5 ммоль/л;	> 2440 мм.м/с - ЭхоКГ: ИММ ЛЖ >125 г/	ская атака
ХС ЛПНП >4,0 ммоль/л; ХС ЛПВП <1,0 для мужчин и <1,2 для женщин	м^2 для мужчин и > 1 1 0 г/ м^2 для женщин	Заболевания сердца: Инфаркт миокарда Стенокардия
ТГ >1,7 ммоль/л Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых забо­леваний (у женщин моложе 65 лет, у мужчин моложе 55 лет)	Сосуды: УЗ-признаки утолщения стенки артерии (толщи­на слоя интима-медия > 0,9 мм) или атеросклероти-	Коронарная реваскуляри-зация Застойная сердечная недо­статочность
Абдоминальное ожирение	ческие бляшки магистраль-	Заболевания почек:
(объем талии > 102 см у мужчин и >88 см у жен­щин) Глюкоза плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л	ных сосудов Скорость пульсовой волны от сонной к бедренной артерии > 12 м/с Лодыжечно/плечевой	Диабетическая нефропатия Почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 133 мкмоль/л для муж­чин и > 1 24 мкмоль/л для
	индекс < 0,9	женщин)
		Протеинурия > 300 мг/сут
	Почки:
	Небольшое повышение сывороточного креатинина 1 1 5-133 мкмоль/л для муж-	Сосудистые заболевания: Расслаивающая аневризма
	чин и 1 07— 1 24 для женщин	аорты
	Низкая скорость клубочко-вой фильтрации < 60 мл/	Симптоматическое по­ражение периферических
	мин/1,73 м^2 (МОК.О) или	артерий
	низкий клиренс креатини-
	на < 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта)	Гипертоническая рети­нопатия:
	Микроальбуминурия 30-300 мг/сут; отношение аль-бумин/креатинин в моче >	Геморрагии или экссудаты Отек соска зрительного нерва
	22 мг/г для мужчин и
	> 3 1 мг/г для женщин

Метаболический синдром:

Основной критерий: абдоминальное ожирение (объем талии > 94 см у муж­чин и > 80 см у женщин).

Дополнительные критерии:

- АД 140/90 мм рт. ст. и выше;

- ХС ЛПНП > 3,0 ммоль/л;

- ХС ЛПВП < 1,0 ммоль/л для мужчин и < 1,2 мм<юль/л для женщин;

- ТГ > 1,7 ммоль/л;

- Гипергликемия натощак > 6, 1 ммоль/л;

- Нарушение толерантности к глюкозе: глюкоза шлазмы после приема 75 г
глюкозы > 7,8 ммоль/л и < 11,1 ммоль/л.

Сочетание из основного и 2 дополнительных приззнаков указывает на нали­чие метаболического синдрома,

Дата добавления: 2015-07-14