Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Аденома предстательной железы.

Читайте также:
  1. Абсцесс околоушной железы.
  2. Алгоритм пальпации щитовидной железы.
  3. Асептическая секвестрация части поджелудочной железы.
  4. Дорогая Лууле, скажите, пожалуйста, какие стрессы нарушают работу поджелудочной железы.
  5. ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ: КИСТЫ, КОНДИЛОМЫ, ВОСПАЛЕНИЕ БОЛЬШОЙ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА, МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.
  6. Исследование поджелудочной железы.
Помощь ✍️ в написании учебных работ
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

Это заболевание мужчин пожилого и старческого возраста, проявляющееся в увеличении железы, которое наступает за счет разрастания железистой ткани или соединительно-тканной основы железы. Предстательная железа, увеличиваясь в объеме, создает механическое препятствие для опорожнения мочевого пузыря, что приводит к изменениям в мочевом пузыре, мочеточниках, почках в результате задержки мочи. Развиваются различные воспалительные явления (цистит, пиелонефрит), особенно выраженное при присоединении инфекции.

Первые проявления сводятся к учащению позывов на мочеиспускание , особенно ночью, затрудненному мочеиспусканию вялой струей. Опорожнение мочевого пузыря происходит в 2-3 приема. Этот период может длится годы. Частое осложнение- острая (полная) задержка мочи , продолжающаяся часами.

При развитии заболевания в связи с неполным опорожнением пузыря в нем всегда остается остаточная моча. Мочеиспускание становится учащенным, болезненным. Постепенно наступает полное расслабление стенок пузыря. При переполненном мочевом пузыре, который можно увидеть , пропальпировать или определить перкуторно, моча постоянно выделяется по каплям. Остаточная моча достигает объема более 1 литра. Такое состояние называют парадоксальным недержанием мочи.

Лечение при острой задержке мочи сводится к катетеризации мочевого пузыря. Иногда эта процедура трудно выполнима. Катетер необходимо оставить в мочевом пузыре на несколько дней. Назначают тепло на область пузыря, промежность. При невозможности катетеризации пузыря прибегают к пункции его.

Больные подлежат госпитализации в урологическое отделение. Лечение аденомы оперативное. В старческом возрасте, при тяжелых сопутствующих заболеваниях ограничиваются наложением надлобкового свища (эпицистостомы). У других больных вторым этапом производят удаление железы.

 

Особенности ухода за урологическими больными.

Основной принцип ухода за урологическими больными тот же, что и при уходе за хирургическими больными общего профиля. Однако имеется и специфика. В предоперационный период особое внимание уделяют улучшению функции почек. С этой целью назначают диету с ограничением белков и соли (стол № 7), вводят средства повышающие диурез. При инфицировании мочи показано антибактериальное лечение.

Большинство урологических больных - это люди пожилого и старческого возраста, в связи с чем необходимо учитывать снижение компенсаторных возможностей организма, особенно к операционной травме. Нервная система у пожилых людей очень ранима. В задачу медперсонала входит задача воздействия на психику больного с целью устранения чувства страха, боязни за исход операции и т.д.

Кроме этого, у пожилых людей часто наблюдаются изменения ССС, легких, печени и т. д. , что необходимо учитывать в предоперационный период.

В послеоперационный период необходимо вести тщательное наблюдение за повязками и дренажами, чтобы своевременно распознать кровотечение в повязку и по дренажам , а так же закупорку дренажей по отводу мочи из мочевого пузыря. К кровати привязывают бутылку, куда собирают отделяемое. Бутылки должны быть стерильными и заполнены небольшим количеством антисептиков для предупреждения попадания в рану инфекции и снижения запаха мочи. Необходимо вести точный учет диуреза: раздельное определение количества мочи, выделяемое естественным путем, по дренажу, и мочи просачивающейся рядом с трубкой. Дренажи обычно укрепляют тесемкой , обвязанной вокруг туловища. Кожу вокруг дренажа обрабатывают индифферентной мазью для профилактики мацерации. Смену катетеров и дренажей производит врач. Медсестра промывает мочевой пузырь через дренаж при помощи шприца Жане теплым раствором антисептиков (перманганатом калия , фурацилином) по 50-100 мл, до чистых промывных вод не реже 3 раз в сутки.

После операций на мошонке используется повязка- суспензорий, приготовленный из марли.

При недостаточном дренировании возникают мочевые затеки и необходимо помнить, что первыми признаками которых являются прекращение выделение мочи по дренажам и повышение температуры.

Уход за урологическими больными , лежащий на среднем медперсонале является важным звеном в реабилитации больных.

Доверь свою работу ✍️ кандидату наук!
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 138 | Нарушение авторских прав


 

 

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Мочекаменная болезнь| Введение

mybiblioteka.su - 2015-2022 год. (0.03 сек.)