Абсцесс околоушной железы.

1.Поверхностный – радиальный разрез кожи, ПЖК, поверхностного листка капсулы.

Далее ткань железы расслаивают тупо.

2.Глубокий – разрез кожи позади угла нижней челюсти. Ткань железы расслаивают тупо,

чтобы не повредить лицевой нерв.

и и предпозвоночной фасцией сзади. Чаще односторонний, т.к. заглоточное пространство разделено перегородкой. Сообщается с позадивисцеральным пространством шеи и далее с задним средостением.

Вскрытие:

-Положение больного - сидя

-Доступ – через рот.

-Скальпель фиксируют пластырем или зажимом, оставляя 1 см. лезвия -Разрез вертикальный (~2см.) по месту наибольшего выбухания -Наклон головы вперед, аспирация содержимого.

Полость живота.

Границы: сверху- диафрагма

снизу- пограничная линия

спереди- переднебоковая стенка

сзади- задняя стенка.

Отделы: брюшинная полость и забрюшинное пространство.

Брюшинная полость.

Брюшина- серозная оболочка.

Свойства: влажность, гладкость, блеск, эластичность, бактерицидность, склеиваемость.

Функции: фиксирующая, защитная, выделительная, всасывающая, рецепторная, депонирующая (кровь).

Отделы: париетальная (выстилает стенки), висцеральная (покрывает органы: со всех сторон – интраперитонеально, с трех сторон – мезоперитонеально, с одной стороны – экстраперитонеально (ретроперитонеально)).

Ход брюшины:

Этажи брюшной полости: верхний, нижний.

Граница: поперечная ободочная кишка и ее брыжейка.

Линия брыжейки: справа налево: ниже середины почки, середина нисходящей части 12ПК, головка ПЖ, тело ПЖ, середина почки. Соответствует линии, соединяющей нижние точки Х ребер.

Органы верхнего этажа: печень, ЖП, селезенка, желудок, ½ 12ПК + ПЖЖ.

Органы нижнего этажа: ½ 12ПК, тонкая и толстая кишки.

Сумки брюшины: правая и левая печеночные, преджелудочная, подпеченочная, сальниковая.

Дата добавления: 2015-07-12