От местного распространения рака

Оказалось, что если в раковый процесс вовлечена вся толща кишечной стенки или при переходе за се пределы, частота мета­стазирования в лимфатические узлы возрастает более чем в два с половиной раза.

Следует, однако, отметить, что, несмотря на распростране­ние рака на все слои кишечной стенки и даже при переходе на окружающие ткани и соседние органы, мстастазы отсутствовали в 38,6% случаев. Этот отрадный факт дает основание к более Широкому применению расширенных радикальных операций при так называемых «запущенных формах», с выраженным местным распространением, но при отсутствии отдаленных ме­тастазов.

Выявляется также некоторая зависимость частоты метаста-зирования в лимфатические узлы от возраста и пола больных.

Среди наших больных, оперированных по поводу рака тол­стой кишки, было 102 мужчин и 126 женщин: у мужчин мета­стазы в лимфатические узлы выявлены в 40 случаях (39,2%);

у женщин—в 52 (41,3%). Оказалось, что у больных пожилого и старческого возраста метастазы в лимфатические узлы встречаются несколько реже, чем у лиц молодого и среднего возраста.

Таким образом, частота метастазирования рака толстой кишки по лимфатическим путям обусловливается распростра­ненностью ракового процесса, морфологической структурой опухоли, степенью дифференцировки клеточных элементов рака, факторами общебиологического значения (возраст и пол боль­ных) и, по-видимому, зависит от индивидуальной реактив­ности и общих изменений в организме больного.

Дата добавления: 2015-07-11