Допроса потерпевш__

_____________________ "__" ____________ г.

(место составления)

Допрос начат в _____ ч _____ мин.

Допрос окончен в _____ ч _____ мин.

Следователь (дознаватель) ____________________________________

(наименование органа

__________________________________________________________________

следствия или дознания, классный чин

или звание, фамилия, инициалы следователя (дознавателя))

в помещении ______________________________________________________

(каком именно)

в соответствии со ст. 189 и 190 (191) УПК РФ допросил по

уголовному делу № _________ в качестве потерпевш__:

1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________

2. Дата рождения _____________________________________________

3. Место рождения ____________________________________________

4. Место жительства и (или) регистрации _____________________,

телефон __________________________________________________________

5. Гражданство _______________________________________________

6. Образование _______________________________________________

7. Семейное положение, состав семьи __________________________

8. Место работы или учебы ___________________________________,

телефон __________________________________________________________

9. Отношение к воинской обязанности __________________________

(где состоит

__________________________________________________________________

на воинском учете)

10. Наличие судимости ________________________________________

(когда и каким судом был_ осужден_,

__________________________________________________________________

по какой статье УК РФ, вид и размер наказания,

когда освободил__)

Потерпевш__ __________________

(подпись)

11. Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность

потерпевш__ ______________________________________________________

12. Иные данные о личности потерпевш__ _______________________

Иные участвующие лица(адвокат, специалист др.)_________________________________

(процессуальное положение, фамилии,

инициалы)

Перед началом допроса участвующим лицам разъяснены их права,
ответственность, а также порядок производства допроса.
Участвующие лица: ____________________________
(подпись)
____________________________
(подпись)
____________________________
(подпись)

В соответствии с ч.6 ст. 164 и ч.5 ст. 166 УПК РФ участвующим лицам объявлено о применении технических средств фиксации хода и результатов допроса, а также для демонстрации аудио-, видео-записей и др.
_________________________________________________________________________
(по чьей инициативе или ходатайству, каких именно и кем будут применяться)

Перед началом допроса потерпевш__, разъяснены права и обязанности предусмотренные частью второй ст. 42 УПК РФ.

Согласно ст. 18 УПК РФ мне разъяснено право давать показания на родном

языке или на том языке, которым я владею, а также пользоваться

помощью переводчика бесплатно. Мне также разъяснено, что в

соответствии со ст. 51 Конституции Российской Федерации я не

обязан__ свидетельствовать против самого себя, своего супруга

(своей супруги) и других близких родственников, круг которых

определен п. 4 ст. 5 УПК РФ.

Об уголовной ответственности за отказ от дачи показаний по ст.

308 УК РФ и за дачу заведомо ложных показаний по ст. 307 УК РФ

предупрежден__.

Потерпевш__ __________________

(подпись)

По существу уголовного дела могу показать следующее:

__________________________________________________________________

(излагаются показания потерпевш__, а также поставленные

ему (ей) вопросы и ответы на них)

Потерпевш__ __________________

(подпись)

К протоколу допроса прилагаются ____________________________________
(материалы аудио- или видео-записи, киносъемки, фотографирования, схемы, чертежи, рисунки, диаграммы, выполненные допрашиваемым, фототаблица, негативы, носители компьторной информации и т.п., с описанием их упаковки и опечатывания)

Перед началом, в ходе либо по окончании допроса потерпевш__ от

участвующих лиц __________________________________________________

(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)

__________________________________________________________________

заявления ___________________________. Содержание заявлен__: _____

(поступили, не поступили)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Потерпевш__ __________________

(подпись)

Иные участвующие лица: __________________

(подпись)

__________________

(подпись)

Протокол прочитан ____________________________________________

(лично или вслух следователем

(дознавателем))

Замечания к протоколу ________________________________________

(содержание замечаний либо указание на

__________________________________________________________________

их отсутствие)

Потерпевш__ __________________

(подпись)

Иные участвующие лица: __________________

(подпись)

__________________

(подпись)

Следователь (дознаватель) __________________

(подпись)

Дата добавления: 2015-07-11