Техника взятия материала на палочку Борде-Жангу

Взятие материала на палочку Борде-Жангу осуществляется методом «кашлевых пластинок».

Оснащение. Чашка Петри с питательной средой, стерильный шпатель в лотке, стеклограф, маска, стерильные резиновые перчатки, бланк-направление в лабораторию.

Примечание. Забор материала проводить натощак или через 2-3 часа после еды.

1. Провести психологическую подготовку ребенка, мамы, объяснить цель и ход процедуры.

2. Выписать направление в баклабораторию. Поставить стеклографом номер на чашке Петри, соответствующий номеру в направлении.

3. Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки.

4. Усадить ребенка к источнику света, при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:

а) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами;

б) руки и туловище фиксирует одной рукой;

в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку.

5. Взять чашку Петри и при появлении кашля открыть ее, держа на расстоянии 5-10 см ото рта больного в течение 10-20 сек., улавливая 5-6 кашлевых толчков.

Примечания:

- во время кашля во внешнюю среду выделяется большое количество возбудителей;

- возбудитель не летуч;

- при отсутствии кашля вызвать кашлевую реакцию, надавив шпателем на корень языка.

6. Быстро закрыть чашку Петри (возбудитель неустойчив во внешней среде) и поставить в термостат с температурой 36-37oC.

7. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках.

8. Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки.

9. Записать результат исследования.

10. Немедленно отправить материал в баклабораторию при температуре 37-38oC.

Рубрика: Практические навыки по педиатрии

Преимущества. Исключается необходимость катетеризации мочевого пузыря.

1. Установить психологический контакт с ребенком/мамой/родственниками. Объяснить ребенку/маме/родственникам цель и ход проведения процедуры, получить согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение, выписать направление в бактериологическую лабораторию.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Подмыть ребенка под проточной водой в направлении спереди назад для исключения побочного загрязнения мочи и получения достоверных результатов.

5. Просушить половые органы полотенцем промокательными движениями в целях профилактики раздражения кожи.

6. Предложить ребенку помочиться, собрав в посуду среднюю порцию мочи в процессе мочеиспускания. Ребенку младшего возраста или при плохом самочувствии помочь удерживать емкость для сбора мочи.

7. Для исследования взять 10 мл мочи.

8. Пеленкой или полотенцем осушить половые органы ребенка промокательными движениями.

9. Снять перчатки.

10. Вымыть и осушить руки.

11. Организовать транспортировку полученного материала в лабораторию в течение часа.

Взятие кала на бакисследование и копрологическое исследование

Показания. Выявление или уточнение заболеваний ЖКТ; определение возбудителя кишечного инфекционного заболевания; определение функциональной способности ЖКТ.

Копрологическое исследование.

Оснащение. Чистая сухая стеклянная посуда с широким горлышком, вощеная бумага, шпатель, резиновые перчатки.

Примечание. Кал на копрологию нужно брать утром сразу после дефекации.

1. Ознакомить маму с ходом проведения манипуляции и получить ее согласие.

2. Приготовить все необходимое для четкого и быстрого выполнения манипуляции.

3. Вымыть руки, надеть перчатки.

4. За 4-5 дней до исследования не применять ректальные свечи, клизмы, тепловые процедуры на живот.

5. На чистую сухую баночку наклеить этикетку (Ф.И., возраст).

6. Из подгузника или из горшка, который предварительно хорошо вымыт под проточной водой и обработан кипятком (дезинфекционными растворами горшок не обрабатывать), из нескольких мест шпателем взять 5-10 г кала (не должна попасть моча).

Примечание. Кал с кровью не отбирать.

7. Посуду плотно закрыть вощеной бумагой (или крышкой), выписать направление в лабораторию.

8. В лабораторию отправить материал для копрологического исследования в течение 30 мин.

Внимание! Если копрологическое исследование проводится с целью диагностирования лямблиоза, то посуда с отобранным свежим калом сразу ставится на водяную баню и ее надо немедленно отправить в лабораторию.

Дата добавления: 2015-07-11