Артерии и вены

Кровоснабжение глазницы и ее содержимого осуществляется глазной артерией, являющейся ветвью внутренней сонной арте­рии.

Глазная артерия в полость глазницы входит вместе со зрительным нервом, прилегая к его нижней поверхности, через зрительное отвер­стие. От глазной артерии отходит большое количество ветвей: от 11 до 20.

Основными ветвями глазной артерии являются следующие:

1. Слезная артерия (a. lacrimalis) отходит от глазной и дает ветви к слезной железе, к мышцам глаза, к векам и конъюнктиве.

2. Центральная артерия сетчатой оболочки (а. сеntralis retinae) проникает в зрительный нерв и направляется в глазное яблоко, где разветвляется в области сетчатой оболочки.

3. Задние ресничные артерии: короткие и длинные (aa. ciliares posteriores breves et longuae) в количестве 15—20 идут к сосудистой оболочке.

4. Мышечные ветви (rr. musculares), обычно две (верхняя и нижняя), снабжают все мышцы глаза.

5. Надглазничная артерия (a. supraorbitalis) является одной из крупных ветвей глазной артерии. Она направляется вперед в верхнюю часть глазницы, и, перегибаясь через надглазничный край, выходит под кожу лба через одноименную вырезку или отверстие. Надглазничная артерия снабжает кровью мышцы, надкостницу глазницы, лобную кость, верхнее веко, мышцы и кожу лба.

6. Решетчатые артерии (aa. ethmoidales); их обычно две: передняя и задняя. Через одноименное отверстие на внутренней стенке глазницы передняя решетчатая артерия проникает в полость черепа, где, отдав переднюю артерию средней мозговой оболочки, через отверстия продырявленной пластинки решетчатой кости направляется в полость носа. Задняя решетчатая артерия отходит от глазной артерии, как и передняя, и через одноименное отверстие проникает кзадним ячейкам решетчатой кости, кровоснабжая как их, так и задние отделы перегородки носа.

7. Медиальные артерии век (aa. palpebrales mediales superior et inferio r) вместе с латеральными артериями век, отходящими от слезной артерии, принимают участие в образовании артериальных дуг век (верхней и нижней). Хорошее кровоснабжение век, обуславливает то,что ткани их даже при размозжении и загрязнении обладают большой регенеративной способностью.

8. Лобная артерия (a. frontalis) является одной из конечных ветвей глазной артерии; она перегибается через верхний край глазницы медиальнее надглазничной артерии и снабжает кожу и мышцы медиальных отделов лба.

Рис. 28. Фронтальный распил через глазницу и височную область (по П.А. Куприянову)

1- подглазничный нерв (n. infraorbitalis); 2- латеральная прямая мышца глаза (m. infraorbitalis); 3- слезный нерв (n. lacrimalis); 4- верхняя глазничная вена (v. ophtalmica superior); 5- верхняя прямая мышца (m. rectus superior); 6- отводящий нерв (n. abducens); 7- надглазничный нерв (n. supraorbitalis); 8- мышца, поднимающая верхнее веко (m. levator palpebrae superioris); 9- отроги лобной пазухи; 10- лобный нерв (n. frontalis); 11-глазничная артерия (a. ophtalmica); 12- верхняя косая мышца (m. obliquus superior); 13- носо-ресничный нерв(n. nasociliaris); 14-зрительный нерв (n. opticus); 15-медиальная прямая мышца (m. rectus medialis); 16- нижняя прямая мышца (m. rectus inferior); 17-верхнечелюстная пазуха (sinus maxillaris).

9. Тыльная артерия носа (a. dorsalis nasi) также является конечной ветвью глазной артерии. Она по медиальному краю глазницы проходит на спинку носа, где анастомозирует с угловой артерией, являющейся конечной ветвью лицевой артерии. Несмотря на большое количество артерий, проходящих в глазнице, кровотечение при удалении глаза или опухоли бывает незначительным, так как калибр артерий мал.

Основными путями оттока венозной крови из глазницы являются верхняя и нижняя глазные вены. Эти вены собирают кровь от всей глазницы и ее содержимого. Вен, впадающих в глазные вены, очень много, они не всегда соответствуют артериям, имеют многочисленные анастомозы как между собой, так и с венами лица. Впадают глазные вены, чаще всего, сливаясь одним стволом, идущим через верхнюю глазничную щель, в пещеристую пазуху.

Рис. 29. Основные нервные стволы и мышцы правой глазницы.

1-нижняя косая мышца (m. obliquus inferior); 2- ресничный узел (ganglion ciliare); 3- отводящий нерв (n. abducens); 4- латеральная прямая мышца глаза (m. rectus lateralis); 5-блоковый нерв (n. trochlearis); 6- верхняя прямая мышца глаза (m. rectus superior); 7- мышца, поднимающая верхнее веко (m. levator palpebrae superioris); 8- зрительный нерв (n. opticus); 9- верхняя косая мышца глаза (m. obliquus superior); 10- медиальная прямая мышца глаза (m. rectus medialis); 11- глазодвигательный нерв (n. oculomotorius); 12- нижняя прямая мышца (m. rectus inferior).

Дата добавления: 2015-07-11