Побочные ветви.

Одна ветвь для суставов. Она посылает веточки для проксимального большеберцово-малоберцового сустава.

Рекуррентный артикулярный нерв для коленного сустава. Предназначен для передне-боковой поверхности коленного сустава.

Латеральная ветвь глубокого малоберцового нерва, которая в средней части икры идёт вместе с наружной веной внутреннего бедренного нерва (сафенус) кнаружи от неё.

Кожный латеральный глубокий малоберцовый нерв, который в верхней своей части анастомозирует с кожным бедренным нервом, а в своей нижней части с медиальной ветвью глубокого малоберцового нерва. Он иннервирует задне-латеральную часть колена и голени.

Верхний нерв передней части голени, посылающий несколько веточек проксимальному большеберцово-малоберцовому суставу.

Остеопатическое значение.

При слишком многочисленных фиксациях проксимального большеберцово-малоберцового сустава не следует упрощать их причины, постоянно сваливая всю вину на суставную проблему.

Полезно сравнить и оценить билатеральное натяжение крестцово-бугорных и крестцово-спинальных связок. Они имеют общие волокна с сухожилием двуглавой мышцы. Фиксация этих структур говорит о нарушении более глобального равновесия, механического или висцерального.

Полезно также проверить артикулярное состояние голеностопного сустава и, наконец, исследовать малоберцовый туннель на предмет наличия в нём фиксации нерва.

Терминальные ветви.

Глубокий малоберцовый нерв.

Глубокий малоберцовый нерв походит от наружного ложа к переднему ложу. Здесь он опускается в мышечно-апоневротическое пространство, ограниченное:

- сзади, межкостной связкой,

- кнутри, передней мышцей голени,

- кнаружи, общим разгибателем пальцев.

По мере продвижения вниз он становится всё более поверхностным. Особенно он интересует нас в голеностопном суставе.

Голеностопный сустав.

Нерв расположен спереди от большеберцово-таранной капсулы, под круглой связкой предплюсны. Он лежит кнутри от артерии стопы, которая в свою очередь сама находится кнутри от общего разгибателя пальцев.

Коллатералии.

Особенно нас интересуют артикулярные веточки, предназначенные для передней поверхности большеберцово-таранного сустава.

Терминальные веточки.

Среди прочих наружная ветвь даёт артикулярные веточки для суставов на уровне предплюсны и на уровне сочленения плюсны и предплюсны.

Дата добавления: 2015-07-11