В плече.

Мышечно-кожный нерв проходит сквозь клювовидно-плечевую мышцу, за что её иногда называют «перфорирующим нервом клювовидно-плечевой мышцы Гассериуса». Затем он направляется латерально.

Его путь проходит между бицепсом плеча и передней плечевой мышцей, затем между плече-лучевой мышцей и бицепсом.

В наружной биципитальной канавке.

Нерв расположен между предыдущими мышцами и проходит через плечевую фасцию, рядом с латеральным краем сухожилия плечевого бицепса, чтобы стать подкожным.

Получить доступ к двум чувствительным ветвям можно рядом с латеральным краем сухожилия бицепса, на уровне локтевой складки.

Коллатеральные ветви.

Нерв клювовидно-плечевой мышцы; зачастую он делится на две веточки:

- верхнюю, которая проникает в верхнюю часть мышцы;

- нижнюю, более длинную, которая проникает в клювовидно-плечевую мышцу рядом с её плечевым прикреплением.

Васкулярная ветвь для плечевой артерии.

Диафизарный нерв плеча, который начинается перед проникновением в мышцу и идёт вдоль плечевой артерии до питающего отверстия, через которое он проникает в кость.

Нерв двуглавой мышцы, который делится на две ветви:

- для короткой порции мышцы,

- для длинной порции мышцы.

Нерв передней плечевой мышцы, который делится на три или четыре веточки.

Артикулярная ветвь локтя: она распределяется по передней поверхности сустава.

Терминальная ветвь.

Терминальная ветвь образована латеральным кожным нервом предплечья, который делится на две веточки: переднюю и заднюю.

Передняя ветвь. Часто она проходит позади срединной цефалической вены и опускается в передне-латеральную область предплечья.

Задняя ветвь. Обычно она проходит спереди от срединной цефалической вены, чтобы оказаться в задне-латеральной области предплечья.

Анастомозы.

Мышечно-кожный нерв анастомозирует обычно со срединным нервом, срединным кожным нервом предплечья, лучевым и локтевым нервами. Анастомоз со срединным нервом носит почти постоянный характер.

Функции.

Двигательная.

Мышечно-кожный нерв обеспечивает главным образом флексию и супинацию предплечья.

Его паралич проявляется через:

- иммобилизацию предплечья в пронации;

- исчезновение биципитального рефлекса.

Зато флексия локтя компенсируется плече-лучевой мышцей и круглым пронатором.

Сенситивная и вегетативная.

К его сенситивной территории относится кожа латеральной области предплечья. Его анестетическая территория в параличе ограничена полоской латерального края предплечья.

Дата добавления: 2015-07-11