Читайте также:
|
|
Цель: проведение диагностических проб.
Противопоказания: определяет врач.
Место введения: средняя треть передней (внутренней, ладонной) поверхности предплечья.
Оснащение: шприц вместимостью 1 мл с лекарственным препаратом (специально градуированный) и иглой 15 мм. Стерильные шарики, смоченные 70% раствором спирта в стерильном лотке, стерильные перчатки, контейнеры с дез. раствором, ампулы или флаконы.
Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции; психологический дискомфорт, связанный с чувством страха перед болезненностью инъекции, возможным инфицированием, аллергической реакцией; несоблюдение правил поведения после выполнения инъекции.
Этапы | Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому повод, как он ее перенес. | Установление контакта с пациентом. |
2.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. | Психологическая подготовка к манипуляции. |
3.Получить его согласие. | Соблюдение прав пациента. |
4.Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
5.подготовить необходимое оснащение. | Достижение эффективного проведения процедуры. |
II. Выполнение процедуры: 6.Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна передняя поверхность предплечья. | Обеспечение правильного положения руки во время инъекции. |
7.Надеть перчатки (если они уже надеты- обработать их ватным шариком, смоченным спиртом). | Создание защитного барьера для профилактики перекрестной инфекции. |
8.Обработать место инъекции двумя шариками со спиртом. Мазки делать в одном направлении. Подождать, пока спирт высохнет. | Профилактика постинъекционных осложнений |
9.Растянуть кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой рукой со стороны противоположной инъекции. | Облегчение введения иглы в кожу. Снижение болезненности прокола. |
10.Взять шприц в правую руку (1,3,4 пальцы на цилиндре, 5 палец придерживает поршень, 2 палец на канюле иглы сбоку или сверху). | Обеспечение правильного положения шприца во время инъекции. |
11.Ввести иглу срезом вверх под углом 0- 5 гр, почти параллельно коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса. | Обеспечение введения лекарственного препарата непосредственно внутрь кожи. |
12.Перенести на поршень левую руку и надавливая на его, ввести лекарственный препарат. Примечание: на месте инъекции должно возникнуть белесоватого цвета уплотнение. | Обеспечение диагностической цели. |
13.Извлечь иглу не прижимая место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение 1-3 суток. | Обеспечение диагностической цели. |
14.Поместить шприц в лоток или закрыть иглу(одноразовую) колпачком, соблюдая универсальные правила предосторожности. | Профилактика ВБИ и травматизма медицинских работников. |
15.Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. | Обеспечение психически комфортного состояния. |
III. Окончание процедуры: 16.Провести обеззараживание использованного материала: -промыть шприц с иглой в дезинфицирующем растворе; -замочить в отдельной емкости шприц, иглу, ватные шарики; -снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе. Утилизировать соответствующий инструментарий. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
17.Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
18. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 160 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ | | | Алгоритм выполнения внутривенного струйного введения лекарственного средства |