Взятие мазка на гонорею, трихомониаз и заполнение направлений.

Общие сведения: Важное значение для качественного проведения лабораторной диагностики гонореи имеет правильное взятие от больного клинического материала.

Показания: Всем женщинам, поступающим в гинекологический стационар, в родильный стационар, в женской консультации при обращении, при мед. осмотре и т .д.

Оснащение: Зеркала ложкообразные или створчатые, ватные тампоны, 2 предметных стекла, анатомический длинный пинцет, ложечка Фолькмана, корнцанг, бланки направления, гинекологическое кресло, индивидуальная пеленка.

Подготовительный этап:

1. Накануне и в день взятия мазков женщина не должна иметь половые сношения, делать спринцевания и не должна мочиться за 2 часа перед взятием мазков

2. Уложить женщину на гинекологическое кресло, покрытое индивидуальной пеленкой

3. Вымыть руки, надеть перчатки.

4. Заполнить бланк мазка: -ФИО больной; леч.проф. учреждение, в котором взят мазок – участок ж.к., отделение роддома, дата и год взятия мазка, фамилия того кто брал номер. Если мазок берётся у ребёнка то в бланке указывается возраст и делается пометка об этом. На бланке мазка ставится номер, таким же номером помечаются 2 предметных стекла (одно стекло окрашивается обычным способом и, если выявляются гонококки или мазок подозрительный, то второе стекло окрашивается по Грамму). В случае выявления гонореи стёкла хранятся в лаборатории в течение 2-х месяцев.

Основной этап:

1. берут сначала из уретры мазки, для этого пальцем, введенным во влагалище слегка массируют ее через переднюю стенку влагалища, прижимая к лонной кости.. Первую порцию выделений из уретры полагается снять ватным шариком, а затем ввести в мочеиспускательный канал ложечку Фолькмана - на глубину не более1,5 – 2см (ложечка Фолькмана берётся как писчее перо). Материал из уретры получают лёгким поскабливанием и наносят на 2 предметных стекла в виде кружочка и обозначают буквой-U.

2. Во влагалище вводят стерильное зеркало, обнажают шейку

матки в зеркалах, стерильным шариком на пинцете протирают шейку матки, корцанг (или длинный анатомическим пинцет вводят в цервикальный канал на глубину 1см в сомкнутом состоянии, затем его слегка приоткрывают и как бы «щипочком» берут мазок для того, чтобы захватить содержимое подслизистого слоя, где могут располагаться гонококки при хронической гоноре. Полученный материал наносится на 2 предметных стекла в виде штриха с отметкой С (шейка). Берем выделения из заднего свода влагалища шпателем или ложечкой Фолькмана, и в виде штриха наносим на предметное стекло и обозначаем буквой - V (влагалище).

Заключительный этап: Извлечь зеркало, прополоскать его в ёмкости с дез. раствором №1 и погрузить в ёмкость с дезраствором №2.

1. Снять перчатки, прополоскать в ёмкости с дез. раствором №1 погрузить в ёмкость с дезраствором.

---

Дата добавления: 2015-07-11