Манипуляция

«ТЕХНОЛОГИЯ УХОДА ЗА ГАСТРОСТОМОЙ»

Цель: Обеспечить продолжительное нахождение гастростомы в месте её установления.

Показания: Определяет врач (гигиенический уход).

Оснащение: Стерильная маска и перчатки; накрытый стерильный лоток с инструментарием (пинцет, шпатель); стакан с чистыми ножницами; стерильные шарики в ёмкости с 70% спиртом; стерильный лоток; стерильные шарики и салфетки; лоток для использованного материала; лейкопластырь (Клеол), стерильный бинт; ёмкость с водой Т-40*; паста «Лассара» или стерильный вазелин; ёмкости с дезрастворами: 3% хлорамин, 5% хлорамин, 70% спирт; раствор антисептика.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Помочь пациенту занять удобное положение;

3. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть маску и перчатки;

4. Разрезать ножницами старую повязку положить в лоток для использованного материала;

5. Обработать кожу вокруг гастростомы ватным шариком, смоченным в тёплой воде (при показаниях обработать кожу шариками, смоченными в 70% спирте, смазать раствором бриллиантового зелёного).

6. Наложить шпателем пасту «Лассара» (стерильный вазелин) на кожу вокруг гастростомы;

7. Наложить сверху салфетки методом «штанишек»;

8. Зафиксировать стому пластырем (при показаниях для предотвращения выпадения гастростомической трубки, фиксировать её бинтом вокруг туловища, узел завязать на боку);

9. Инфекционная безопасность:

- Замочить повязку в 3% р-ре хлорамина- 120 мин.;

- Замочить ножницы в 70% спирт- 30 мин.;

- Замочить шпатель в 3% р-ре хлорамина- 60 мин.;

- Замочить лотки в 3% р-ре хлорамина- 60 мин.;

- Снять и замочить перчатки в 3% р-ре хлорамина –60 мин.;

- Снять и замочить маску в 3% р-ре хлорамина –120 мин.;

10. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция

ТЕХНОЛОГИЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЫТЬЯ ГОЛОВЫ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО В ПОСТЕЛИ

Приготовить: клеенку, таз, емкость с теплой водой, подголовник, полотенце, шампунь, расческу/фен, перчатки, контейнер с дезинфектантом.

Последовательность действий:

1. Обработать руки, надеть перчатки.

2. Создать удобное положение пациенту для мытья головы с помощью подголовника или подручных средств.

3. Поместить под голову клеенку, на шею, плечи — полотенце.

4. Поставить таз у изголовья.

5. Смочить волосы водой, намылить шампунем волосы, помассировать кожу и смыть.

6. Осушить волосы полотенцем (феном) и расчесать.

7. Убрать предметы ухода, снять печатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.

8. Обеспечить комфорт пациенту.

Дата добавления: 2015-07-11