Анестезия большеберцового нерва

Показания: операции в области плюсны и пальца, дополнительно – малоберцовый, скрытый, задний кожный нервы голени. 5-6 см. стоя, закрутка. На ширину ладони выше бугра пяточной кости с медиальной стороны операционное поле. Иглу вкалывают сверху вниз впереди ахиллова сухожилия под глубокую фасцию голени. Глубина вкола иглы 2 см. 20 мл 3-4% раствора. Медио-плантарные поверхности плюсны и пальца.

Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения ампутации конечности у мелких животных.

Гангрена, остеосаркома, остеомиелит, множественные травматические повреждения с размозжением костей и мягких тканей и др.

Под сочетанным обезболиванием. В боковом положении на здоровой стороне

1. В области нижней трети плеча.

Выше места операции жгут. Отступив на 5-6 см выше локтевого сустава – циркулярный разрез кожи с подкожной клетчаткой. Смещают кожу вверх, послойно рассекают мягкие ткани до плечевой кости. Обнажают плечевую кость, отступив проксимально на 4-6 см от линии разреза мягких тканей перепиливают кость и удаляют конечность. Выделяют и раздельно лигируют артерии, вены, обнаженный нерв высоко отсекают. Медленно снимаю жгут, при наличии кровотечения останавливают его. Рану обрабатывают антисептиком. Фасцию и мышцы сшивают кетгутом непрерывным швом. На кожу с подкожной клетчаткой накладывают узловые швы, обрабатывают раствором йода, защищают повязкой, снимают на 9-10 день.

2. В области голени.

Выше места операции жгут. Подготовка животного. Циркулярные разрезы в пределах здоровых тканей. Обнажают и лигируют кровеносные сосуды, перерезают их. Нервные стволы захватывают пинцетом, подтягивают в рану и иссекают. Таким же способом сухожилия. В дальнейшем аналогично.

[1] Фасция (от лат. fascia – повязка, полоса), соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц у позвоночных животных и человека; выполняет опорную и трофическую функции.

[2] Апоневроз (от греч. aponeurôsis), широкая соединительнотканная пластинка, состоящая из плотных коллагеновых и эластичных волокон. Этой пластинкой мышцы прикрепляются к костям или другим тканям тела.

[3] На сгибательной и разгибательной поверхностях суставов капсула слабо натянута, образует выпячивания в виде слепых мешков – выворотов (рецессусов). Выворот – участок капсулы, где при гнойном воспалении сустава наиболее часто его содержимое выходит в соседние ткани после разрушения капсулы.

Дата добавления: 2015-07-11