Сложные рефлекторные дуги ЦНС!!!

Центральная нервная система.

План ответа отдела:

- Рассказать внешнее строение, основные образования формирующие рельеф, указать границы, если возможно.

- Дать характеристику серому веществу с указанием функций.

- Дать характеристику белому веществу, отметить топографию проводящих путей.

- Дать характеристику ликворосодержащей полости отдела, описать стенки желудочков.

Промежуточный мозг.

1. Таламический мозг.

a. Таламус

b. Надталамический отдел – эпиталамус..

c. Заталамический отдел – метаталамус.

2. Подталамический отдел – гипоталамус.

Внешнее строение:

Покрыт белым веществом. На нижней поверхности мозга спереди – назад: перекрест зрительного нерва, серый бугор с воронкой и гипофизом, сосцевидные тела.

Границы: На медиальной поверхности спереди столбики свода, сверху – спайка свода, сзади – начало ножек мозга. С конечным мозгом граница проходит по терминальной полоске на таламусе и по своду.

Таламус (зрительный бугор) – подкорковый центр всех видов чувствительности: передний бугорок (обоняние), подушка (зрение), центральные, медиальные, латеральные, вентральные ядра. Два таламуса соединены межталамической спайкой.

Эпиталамус – эпифиз, поводки эпифиза, спайка поводков. Эпифиз (шишковидная железа) – рудимент третьего глаза пресмыкающихся, выделяет мелатонин, входит в состав «внутренних часов» организма, регулирует половое созревание.

Метаталамус – медиальное коленчатое тело (серое вещество внутри - подкорковый центр слуха, место окончания латеральной петли), латеральное коленчатое тело (-/- - подкорковый центр зрения).

Гипоталамус:1. Передний – зрительный тракт (2-ая пара черепных нервов), перекрест зрительного тракта, серый бугор (содержит внутри ядра, являющиеся высшими вегетативными центрами, регулируют обмен веществ, терморегуляцию и т.д., через воронку связаны с гипофизом: супраоптичесое ядро, преоптическое ядро, паравентрикулярное ядро и др.), воронка, гипофиз (нейроэндокринная железа).

2.Задний – сосцевидные тела (подкорковые центры обоняния), ядра заднего гипоталамуса (около 30; выделяют нейросекрет перемещающийся в гипофиз).

Гипоталамо-гипофизарная нейросекреторная система (ГГНС) – регулирует работу всех желез внутренней секреции.

Белое вещество: через промежуточный мозг проходят все корковые пути, как восходящие, так и нисходящие.

Полостью промежуточного мозга является третий желудочек: боковые стенки – медиальные поверхности таламусов, верхняя – спайка свода и ворсинчатое сплетение, передняя – терминальная пластинка, столбики свода, передняя мозговая спайка, нижняя – структуры гипоталамуса, задняя – в области спайки поводков, задней мозговой спайки, входа в водопровод.

Средний мозг

Внешнее строение: Вентрально – ножки мозга, межножковая ямка, заднее продырявленное вещество, выход 3-ей пары ч.н. Дорсально – крыша среднего мозга (пластинка четверохолмия – 2 верхних, 2 нижних холмика, имеют «ручки холмиков», которые соединяют верхние с латеральным коленчатым телом, нижние – с медиальным).

Ножки мозга чёрной субстанцией разделяются на основание (вентрально), покрышку (дорсально, лежит под крышей!!!).

Серое вещество:

1. Ядра черепных нервов: 3-я, 4-я пары, ядро среднемозгового пути 5-й пары (тройничный нерв).

2. Собственное серое вещество: красное ядро, чёрная субстанция (участвуют в работе экстрапирамидной и стрио-паллидарной систем), центральное серое вещество (окружает водопровод, относится к вегетативной нервной системе), серое вещество холмиков (верхние холмики – оборонительные реакции на зрительные раздражители, нижние – на слуховые и тактильные), ядра Кахаля и Даркшевича (начало медиального продольного пучка – координация взора).

3. Ретикулярная формация (её ядра располагаются в покрышке).

Белое вещество: Медиальная, латеральная, спинальная петли (вся чувствительность к конечному мозгу, кроме зрения и обоняния), красноядерно-спинномозговой путь, и др. (см. проводящие пути).

Полостью среднего мозга является водопровод, соединяющий третий и четвертый желудочки.

Перешеек ромбовидного мозга – переход от среднего к ромбовидному мозгу: верхние мозжечковые ножки, верхний мозжечковый парус, треугольник латеральной (слуховой) петли, выход 4-й пары чер. нервов.

Мост

Внешнее строение: Вентрально – выпуклая часть с базилярной бороздой, выход 5,7,8-й пар ч.н. Латерально – ножки мозжечка. Дорсально – ромбовидная ямка (дно 4-го желудочка), накрытая мозжечком.

Разделяется на основание (вентрально), покрышку (дорсально), между ними трапециевидное тело (слуховые волокна).

Серое вещество:

1. Ядра черепных нервов: 5 – 8-я пары.

2. Собственное серое вещество: Ядро трапециевидного тела, ядра моста (относятся к корково-мосто-мозжечковому пути).

3. Ретикулярная формация (её ядра располагаются в покрышке).

Белое вещество: Восходящие и нисходящие пути, начало латеральной петли, мосто-мозжечковый путь и др.. (см. проводящие пути).

Полостью моста является четвертый желудочек.

Продолговатый мозг

Внешнее строение: Вентрально – пирамиды, выход 12-й пары ч.н. Латерально – оливы, выход 9,10,11-й пар ч.н. Дорсально – вверху ромбовидная ямка (дно 4-го желудочка), нижние ножки мозжечка, ниже – тонкий и клиновидный пучки и бугорки. Верхняя утолщенная часть – луковица (Bulbus cerebri). Переднелатеральная и заднелатеральная борозды.

Разделяется на основание (вентрально), покрышку (дорсально).

Функционально продолговатый мозг связан с основными жизненными функциями.

Серое вещество:

1. Ядра черепных нервов: 9 - 11-я пары.

2. Собственное серое вещество: Ядро оливы (экстрапирамидная система), ядра тонкого и клиновидного бугорков (вторые нейроны сознательных проприоцептивных путей).

3. Ретикулярная формация. Вместе с дорсальным ядром блуждающего нерва образуют жизненно важные центры дыхания и кровообращения (бульбарные центры)

Белое вещество: Содержит продолжение чувствительных путей спинного мозга и нисходящие двигательные пути (например пирамидный, чей перекрест лежит в области пирамид продолговатого мозга). (см. проводящие пути).

Мозжечок

Является центром координации движений, поддержания равновесия, также описано влияние мозжечка на работу гладкой мускулатуры.

Внешнее строение: два полушария покрытые серым веществом, между ними червь мозжечка, снизу и вентрально – 2 клочка и узелок. 3 пары ножек: верхние идут к среднему мозгу, средние (самые толстые) – к мосту, нижние – к продолговатому мозгу. Между верхними ножками – верхний мозговой парус (белое вещество), между нижними – нижний мозговой парус с 3-мя отверстиями (апертурами). Кора образует горизонтальные складки – листки мозжечка (не извилины!!!), разделенные бороздами и сгруппированные в дольки.

Серое вещество:

1. Кора мозжечка – покрывает снаружи.

2. Ядра мозжечка (парные) – от центра к периферии: ядро шатра, шаровидные ядра, пробковидное ядро, зубчатое ядро (самое молодое, связано с экстрапирамидной системой).

Белое вещество: На срезе имеет вид растения с листиками – «древо жизни». Проводящие пути соединяют мозжечок со средним мозгом (через верхние ножки и парус), с мостом (основной путь, через средние ножки), с продолговатым мозгом (через нижние ножки).

Четвертый желудочек

Является полостью ромбовидного мозга. Имеет вид шатра. Боковые стенки – ножки мозжечка, верхняя – верхний мозговой парус, нижняя – нижний мозговой парус. Дном четвёртого желудочка является ромбовидная ямка: коллатеральное возвышение, лицевой бугорок, вестибулярное поле, мозговые полоски, треугольники подъязычного и блуждающего нервов. Под эпендимой покрывающей ромбовидную ямку залегают ядра с 5-ой по 12-ую пар черепных нервов.

Ликвородинамика

Ликвор продуцируется ворсинчатыми сплетениями боковых, третьего и четвертого желудочков. Частично ликвор всасывается этими же сплетениями, однако оставшаяся часть перемещается из боковых желудочков в третий, из третьего через водопровод в четвертый. Небольшая порция из четвертого желудочка уходит в канал спинного мозга, а большая часть, через непарную и парные апертуры в нижнем парусе, переходит в подпаутинчатое пространство (продолговатомозжечковую цистерну). В дальнейшем ликвор омывает снаружи спинной мозг, поднимается вверх, омывает головной мозг и всасывается из подпаутинчатого пространства при помощи Пахионовых грануляций в верхний сагиттальный синус.

Спинной мозг

Филогенетически наиболее древняя часть ЦНС, имеет как вегетативные, так и соматические центры. Имеет сегментарный аппарат (соответствует коротким рефлекторным дугам) и проводниковый (проводящие пути, связи с головным мозгом).

Внешнее строение:

Тяж длинной 40-45 см, покрытый снаружи белым веществом, заканчивающийся мозговым конусом и терминальной нитью (уровень I-II поясничного позвонка). Продолжающийся вниз пучок нервов – «конский хвост».

Два утолщения: шейное (соответствует сегментам иннервирующим верхнюю конечность) и пояснично-крестцовое (нижняя конечность). Бороздами (передняя продольная щель, задняя продольная борозда, переднелатеральные и заднелатеральные борозды) разделяется на три парыканатиков – передние, боковые и задние.

Разделяется на 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковый. Каждый сегмент имеет две пары корешков (воспаление – радикулит): передние – двигательные, задние – чувствительные (на них располагается спинномозговые ганглии), после соединения передних с задними формируется два ствола спинномозговых нервов (воспаление ствола – фуникулит). Внутри каждого сегмента располагаются короткие рефлекторные дуги.

Серое вещество: Формирует симметричные пары продольных тяжей – столбов (передний и задний, в некоторых отделах - боковой), на срезе столбы формируют рисунок похожий на крылья бабочки и называются рога (передний, задний и боковой соответственно). Между столбами в центре, окружая спинномозговой канал, располагается центральное серое вещество. В передних рогах располагаются 5 двигательных ядер передних рогов спинного мозга (ДЯПРСМ), от которых начинаются волокна двигательного корешка спинномозговых нервов (выходят из мозга в районе передне-латеральной борозды). В задних рогах лежат промежуточно-медиальное, грудное (столб Кларка) ядра, собственное ядро заднего рога спинного мозга – в них располагаются вторые вставочные нейроны чувствительных проводящих путей. Отдельно выделяют студенистое вещество, губчатое вещество и терминальную зону (располагаются в конце заднего рога, подходят близко к поверхности спинного мозга), а также пучковые клетки – обеспечивающие межсегментарные связи. Дорсально в сером веществе спинного мозга выделяют также структуры относящиеся к ретикулярной формации. В промежутке с VIII-го шейного по II(III)-й поясничный, а также со II-го по IV-й крестцовые сегменты в спинном мозге выделяют боковой рог с лежащими в нём промежуточно-латеральными вегетативными ядрами.

Белое вещество: 1. Собственные пучки – соединяют участки спинногомозга на разных уровнях.

2. Белая спайка (кпереди от промежуточного центрального вещества) – перекрест волокон.

3. Задние канатики – тонкий и клиновидный пучки.

4. Боковые канатики – содержат как восходящие (чувствительные) пути, так и нисходящие (двигательные).

5. Передние канатики – двигательные сознательные и бессознательные пути.

Сложные рефлекторные дуги ЦНС!!!

Дата добавления: 2015-10-28