|
Читайте также: |
(ложный круп или вирусный круп)
1 стадия:
· лающий, каркающий кашель;
· осиплость голоса;
· инспираторная одышка только при физической нагрузке и
беспокойстве.
2 стадия:
· шумное дыхание (затруднен вдох);
· одышка постоянно, резко усиливается при нагрузке;
· участие вспомогательных мышц в акте дыхания;
· втяжение на вдохе яремной ямки, раздувание крыльев носа;
· тахикардия;
· выраженная осиплость голоса;
· акроцианоз;
· потливость;
· беспокойство.
3 стадия:
· периоды беспокойства сменяются периодами адинамии, вялости;
· резкая бледность;
· периоральный и акроцианоз в покое, могут переходить в
генерализованный цианоз;
· одышка, затруднены как вдох, так и выдох;
· АД понижено.
4 стадия:
· кожа бледно-цианотичная;
· аритмичное или парадоксальное дыхание;
· брадикардия;
· артериальная гипотензия;
· остановка дыхания или сердечной деятельности.
Данные сестринского обследования
Неотложная помощь при остром стенозирующем ларинготрахеите
| Этапы | Обоснование | |
| 1. Вызвать врача, не отходя от ребенка. | Своевременное оказание квалифицированной помощи. | |
| 2. Создать спокойную обстановку. | Беспокойство ребенка ухудшает его состояние. | |
| 3. Придать ребенку положение с приподнятым головным концом, возможно на руках у матери. | Облегчение дыхания. | |
| 4. Расстегнуть стесняющую одежду. | Обеспечение экскурсии легких и облегчение дыхания. | |
| 5. Обеспечить доступ свежего воздуха. | Уменьшение кислородной недостаточности. | |
| 6. Провести отвлекающие процедуры (горячие ножные и ручные ванны) при температуре тела не выше 37,5оС. | Происходит отток крови к нижней половине туловища, уменьшается отек гортани. | |
| 7. Провести паровые ингаляции или создать «тропический климат». | Влажное тепло уменьшает отек гортани. | |
| 8. Теплое щелочное питье дробно небольшими порциями: Ø молоко с «Боржоми» в разведении 1:1; Ø молоко с добавлением соды на кончике ножа. | Смягчает кашель. | |
| 9. Госпитализировать ребенка. | Необходимость проведения патогенетического лечения. | |
|
Опорный конспект
Ларингоспазм
Алгоритм «Неотложная помощь при ларингоспазме»
| Этапы | Обоснование |
| 1. Вызвать врача через посредника. | Право на своевременную и квалифицированную помощь. |
| 2. Взять ребенка на руки. | Создание чувства защищенности. |
| 3. Воздействовать на рефлекторно-активные зоны: Ø слизистой оболочки носа (подуть в нос, поднести нашатырный спирт); Ø кожи (лицо и тело ребенка побрызгать холодной водой, похлопать по ягодицам); Ø вестибулярного анализатора (встряхнуть ребенка, изменить положение тела); Ø корня языка (нажать шпателем). | Рефлекторное снятие спазма. |
| 4. Создать спокойную обстановку. | Профилактика повторного приступа. |
| 5. Госпитализировать ребенка. | Необходимость проведения патогенетического лечения. |
Дата добавления: 2015-10-23; просмотров: 215 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Острая сосудистая недостаточность | | | Неотложная помощь при метеоризме |
преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон.