Читайте также: |
|
Дыхание – совокупность процессов доставки и утилизации О2, образования и удаления СО2.
Этапы дыхания:
1. вентиляция легких;
2. диффузия газов в легкие;
3. транспорт газов кровью;
4. диффузия газов в ткани;
5. тканевое или клеточное дыхание.
Из атмосферы воздух попадает в легкие через дыхательные пути. Функции:
· проведение воздуха 97-98% до 100% влажности;
· кондиционирование (очищение, увлажнение, согревание)
1. влажность относительно t°;
2. подслизистым слоем носа.
· испарение воды (400-500 мм);
· терморегуляция (0,58 ккал);
· трмерные зоны защиты (пусковые);
· фонация;
· оценка воздуха (обонятельные рецепторы).
Свойства дыхательных путей.
I. Сопротивление.
Формулы соответствуют формулам кровообращения - формула Пуазейля 1/0 сужение путей → R ↑ в 16 раз.
Сопротивление дыхательных путей зависит от ГВМ, которое контролируется ВНС, чем больше потребность организма в О2, тем интенсивнее работает симпатическая система.
Бронхоконстрикция.
АХ → М- хоминоR → ИФ3 → ↑[ Са2+ ] → сокращение ГМТ.
- ПСНС;
- эристация (раздражение);
- вещества тканевых базофилов – гистамин, МРСА (суж.).
Бронходилятация.
- СНС
НА → β2 адрено R → АЦ → цАМФ → ↓ [Са2+ ] → уменьшение сокращения ГМК;
- катехоламины (адреналин, НА).
Механизм дыхания.
· поперечнополосатые мышцы дыхания
вдох – diaphragm a 2/3 объем вдоха
· косые межреберные мышцы наружные.
Рис. Между легкими и грудной полостью → плевральная щель
Лист плевры нар к грудной клетке – внутри к легким.
Плевральная щель с жидкостью (которая способствует расширению легких при расширении грудной полости).
Изменяется степень растяжения F=-kx. Рис.
Эластическая тяга легких – сила упругости, т.е. сила, которая стремится вернуть легкие в прежнее состояние (ЭТЛ).
F упругости направлены к корю легкого, за счет попытки растянуть полость во все стороны Р ↓.
- 3 6 мм рт.ст. выдох;
- 6 9 мм рт.ст вдох.
Способствует эластичной тяге легких:
- 30% - волокна эластина и коллагена;
- 3% - гладкие мышечные волокна стенки бронхов;
2/3 – силы поверхностного натяжения жидкости, выстил альвеолы.
Рис. F – слабая, но ↑ объем легких.
Сурфактант – вещество, изменяющее б – жидкости; состоим из фосфолипидов, дипальмитоил, фосфотидилхолин, ПАВ.
r ↓ rФл< r Н2О. Рис.
Функции сурфактанта:
1. образ пневмацитами 2 типы;
2. ↓ r в 10 раз.
3. стабилизация размеров альвеол;
↓ r - ↑ ЭТЛ
4. улучшение газообмена;
5. улучшение оттока жидкости.
36 неделя вн – начало синтеза сурафканта.
Синдром дыхательных расстройств:
- сокращение мышц вдоха;
- расширение грудной клетки;
- расширение легких;
- ↓ объема;
- ↓;
- ↑ Δ Р;
- воздух выходит излегких.
Дополнительные мышцы: грудные мышцы, мышцы шеи.
Выдох: пассивно → внутриклеточные косые межреберные мышцы.
Астпирография – запись изменения объема легких. Рис.
ДО объем дыхательных путей – мертвое пространство 150 мл. анатомически мертыое пространство.
Физиологич: сумм + объем альвиол не участвуют в наполнении легких (не кровосн)
2,25 (ФОЕ) + 0,5 -0,15= 2,6 (1/7)
частота дыхания – 12-16 в мин (ЧД).
МОД=ДО*ЧД=6-8 л в мин (минутный объем дыхания).
АВ= (ДО-ОМП)*ЧД=4-6 г/мин
Пиков объема скорости выдоха
ПОС = 6-9 л/с
Кривая потока объема.
ПОС – максимально объемная скорость при выбросе крови.
ПОС = 1,25* ЖЕЛ (жизненная емкость легких).
Чем >R, тем быстрее снижаются потоковые показатели.
Скорость выдоха и весть процесс выдоха измеряет определенный прибор.
↓ МОС25 – отражает состояние крупных бронхов.
↓ МОС50 – отражает состояние средних бронхов.
↓ МОС75 – отражает состояние мелких бронхов.
Дата добавления: 2015-10-31; просмотров: 124 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Регуляция артериального давления (АД). | | | Нарушение дыхание. Синдромы |