Схема структуры объединенной больницы

Объединенная больница главный врач
Стационар зам.главного врача по лечебной работе	Поликлиника зам.главного врача по поликлинике	АХЧ зам.главного врача по АХЧ	Зам.главного врача по орган.-метод. работе; общим вопросам
Отделения: - хирургическое - терапевтическое - травматологическое - анестезиологии - сосудистое - реанимационное и интенсивной терапии - гипербарической оксигенации - неврологическое - операционный блок - нефрологическое - урологическое - реабилитации - патологоанатомическая и гистологическая лаборатории и др.	Отделения: Терапевтическое. Кабинеты: - эндокринолога - кардиолога - дерматолога - пульмонолога - невропатолога Хирургическое. Кабинеты: - травматолога - проктолога - уролога - нейрохирурга Лечебно- диагностическое Эндоскопическое Рентгеновское и компьютерной томографией УЗИ и функциональных методов исследования Лаборатория Физиотерапевтическое с ЛФК	Хозяйственные службы: - гараж - сантехники - слесарь - лифтеры - прачечная - холодильники - вентиляция	- отдел кадров - бухгалтерия - планово-экономический отдел - юридический отдел - оперативный отдел - организационно- методический отдел

Основные задачи городской больницы:

- оказание высококвалифицированной лечебно-профилактической помощи населению;

- обеспечение преимущественного медицинского обслуживания ра­бочих промышленных предприятий и подростков, занятых в промышлен­ности и системе профессионально-технического образования;

- внедрение в практику обслуживания населения современных ме­тодов профилактики, диагностики и лечения больных на основе дости­жений науки.и техники, а также передового опыта работы лечебно-про­филактических учреждений;

- развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения и ухода за больными, повышение качества и культуры работы;

- изучение причин общей заболеваемости населения и заболевае­мости с временной утратой трудоспособности рабочих и служащих, раз­работка и проведение оздоровительных мероприятий, направленных на снижение и ликвидацию наиболее распространенных заболеваний;

- санитарно-гигиеничсское воспитание населения;

- привлечение общественности к разработке и проведению мероприятии по лечебно-профилактическому обслуживанию населения, для чего при городской больнице организуется общественный совет.

Специализированные стационары, такие как, например, кардиореаматологические, инфекционные, гастро-энтерологические, пульмонологические, дерматовенерологические, ро­дильные дома, офтальмологические и т.д., обычно расположены в круп­ных городах.

По системе организации работы преобладающее учреждение здраво­охранения - объединенная больница, во главе которой стоит главный врач. Он отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную и финансовую деятельность учреждения. Главный врач объединенной больницы имеет заместителей по медицинской, поликли­нической и административно-хозяйственной работе. Главный врач орга­низует и контролирует правильность и своевременность обследования и лечения больных, уход за ними, диспансерное обслуживание, проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в районе дея­тельности, повышение квалификации медицинскою персонала, правиль­ность ведения историй болезни, обеспеченность больницы медицинским и хозяйственным оборудованием. Он систематически анализирует показа­тели деятельности больницы, утверждает, планы работы и смету боль­ницы, контролирует правильность расходования материалов и медика­ментов, отвечает за санитарное состояние больницы, за подбор и расста­новку кадров.

Заместитель главного врача по медицинской части отвечает за по­становку и качество всей медицинской деятельности больницы; непо­средственно руководит лечебно-профилактической и санитарно-противо-эпидемической работой больницы; проверяет эффективность лечебно-профилактических мероприятий; анализирует каждый случай смерти в стационаре и на дому; обеспечивает правильную организацию лечебного питания и лечебной физкультуры; организует консультативную помощь больным.

Заместитель главною врача по поликлинике непосредственно руко­водит работой поликлиники и организует поликлиническую помощь на­селению; разрабатывает планы лечебно-профилактических и противо­эпидемических мероприятий поликлиники и обеспечивает их выполне­ние; назначает КЭК (контрольно-экспертную комиссию) и руководит ее работой; организует диспансерное наблюдение за установленными контингентами населения и осуществляет контроль за его качеством и эффективностью; систематически изучает заболеваемость населения района обслуживания.

Заместитель (помощник) главного врача, но административно-хозяй­ственной части руководит всей административно-хозяйственной деятель­ностью больницы, обеспечивает снабжение предметами хозяйственного оборудования и инвентарем, продуктами питания, топливом, горячей во­дой, освещением, организует питание больных, отопление, проведение ремонта, противопожарные меры, бельевое хозяйство, транспорт и др.

Для анализа деятельности стационара рассчитывают

следующие основные показатели:

- среднегодовая занятость койки;

- оборот койки;

- средняя длительность пребывания больного в стационаре;

- летальность;

- расхождение клинических и патологоанатомы ческих диагнозов.

Б 6 - 2

По предъявлению листка выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Листок нетрудоспособности основным документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность. Приказ №206

дает право: не выходить на работу, на отпуска и на получение денежною пособия из средств социального страхования.

Листок нетрудоспособности выдается:

1. Гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, в том числе гражданам государств - членов СНГ (формы справок утверж­даются Минздравом), лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учрежде­ниях Российской Федерации независимо от форм собственности,

2. Гражданам, у которых нетрудоспособность наступили в течение месячного срока после уволь­нения с работы но уважительным причинам.

3. Гражданам, признанными безработными и стоящими на учете в занятости населения.

4. Бывшим военнослужащим, в течение месяца после увольнения.

Незастрахованным листок нетрудоспособности не выдается. - следующие категории граждан:

1) военнослужащие всех катгорий, ФСБ и МВД;

2) лица, работающие по договору подряда,

3) лица, выполняющие кратковременные и случайные работы для частных нанимателей;

4) учащиеся всех категорий (школьники, студенты и т.ж.), а также аспиранты и клинические ординаторы;

5) неработающие, не состоящие на учете в занятости населения;

6) зэки или на принудительном лечении по определению суда.

Право па выдачу листков нетрудоспособности (справок) имеют ле­чащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здраво­охранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. В отдельных случаях, выдача разрешена медсестрам.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности (справки)

при заболеваниях и травмах

лечащий врач выдает листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает до 30 дней. Врачи, занимающиеся частной вне ЛПУ, не более 30 дней.

Средний мед. работник, до 5 дней и продлевает до 10 дней, после консультации с врачом ближайшего ЛПУ, сроком до 30 дней.

При сроках ВУТ более 30 дней осуществляется КЭК. По решению КЭК не более 10 месяцев, а в отдельных случаях не более 12 месяцев, с периодичностью продления КЭК не реже, чем через 30 дней. По истечении этого срока МСЭК.

Временная нетрудоспособность в связи с беременностью и родами

По беременности и родам листок нетрудоспособности выдается врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии — врачом, ведущим общий I; прием. Выдача листка нетрудоспособности производится с 30 недель бере-гменности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 — до родов и 70 — после родов).

При многоплодной с 28 недель беременности, общая 180 дней. При осложненных родах допол­нительно на 16 дней. В этих случаях общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 календарных дней.

При родах, до 30 недель и рождении живого ребенка, листок на 15 дней рождение 7 дней после родов — на 86 календарных дней. Женщине, усыновившей новорожденного на 70 дней.

Б 6 - 3

Профессиональные союзы (профсоюзы)

Профсоюз — добровольное общественное объединение граждан, свя­занных общими производственными, профессиональными интересами по роду их деятельности, создаваемое в целях представительства и защиты нх социально-трудовых прав и интересов.

типы профсоюзов:

первичная профсоюзная организация — добровольное объеди­нение членов профсоюза, работающих, как правило, на одном предпри­ятии, в одном учреждении, одной организации общероссийский профсоюз —действующее на всей территории РФ общероссийское объединение (ассоциация) профсоюзов — доб­ровольное объединение общероссийских профсоюзов, межрегиональный профсоюз —на территориях менее половины субъектов Российской Феде­рации;

межрегиональное объединение (ассоциация) организаций профсоюзов — добровольное объединение межрегиональных профсоюзов территориальное объединение (ассоциация) организаций профсоюзов — добровольное объединение организаций профсоюзов,

территориальная организация профсоюза — добровольное объ­единение членов первичных профсоюзных организаций одного профсоюза, действующее на тер­ритории города или района;

профсоюзы независимы от органов исполнительной власти, органов местного самоуправления, работодателей, их объединений (союзов, ассоциаций), политических пар­тий и других общественных объединений, им не подотчетны и не подконт­рольны. регламентирует­ся специальным Федеральным законом «О профессиональных союзах, их правах и гарантиях деятельности» (ФЗ №10 от 12января 1996 года в ред. от 24.01.2002 №3-П). права и задачи профсоюзов:

1) право профсоюзов на представительство и защиту социаль­но-трудовых прав и интересов работников. 2) Право профсоюзов па содействие занятости. 3) Право профсоюзов, первичных профсоюзных организаций на ве­дение коллективных переговоров, заключение соглашений, коллек­тивных договоров и контроль за их выполнением. 4) Право профсоюзов на участие в урегулировании коллективных трудовых споров. 5) Право профсоюзов на информацию. 6. Право профсоюзов на участие в подготовке и повышении ква­лификации профсоюзных кадров. 7. Право профсоюзов на осуществление профсоюзного контроля за соблюдением законодательства о труде. 8. Права профсоюзов в области охраны труда и окружающей при­родной среды.

Дата добавления: 2015-07-08