Действия Сторон при наступлении страхового события

9.1. При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страхователь обязан:

9.1.1. Принять все возможные меры, соответствующие дорожно-транспортной ситуации (с учетом ПДД), для предотвращения и/или уменьшения возможного ущерба (вреда), предпринять все необходимые действия, чтобы не оставлять ТС без присмотра, принять иные разумные в сложившихся обстоятельствах меры, чтобы уменьшить возможные убытки.

9.1.2. Обеспечить документальное оформление страхового случая - незамедлительно сообщить о случившемся в соответствующие компетентные органы (ГИБДД, милицию, пожарный надзор и т.п.) или, в зависимости от характера события в компетентную аварийную службу, иную государственную службу и получить документы (справки), подтверждающие факт происшедшего события.

9.1.3. Заявить о страховом событии Страховщику в течение 3 (трех) рабочих дней - при Ущербе транспортному средству и в течение 24 (двадцати четырех) часов - при Хищении ТС любым доступным способом с последующим письменным уведомлением.

9.1.4. Предъявить для осмотра Страховщику поврежденное ТС (его остатки) до их ремонта (утилизации), согласовать с ним дальнейших действий по урегулированию претензий в сроки, оговоренные с представителем Страховщика.

9.2. При наступлении страхового события Страховщик обязан:

9.2.1. Принять заявление о страховом событии и зарегистрировать его.

9.2.2. Разъяснить Страхователю дальнейший порядок действий для получения страхового возмещения, а также выдать бланки документов и запросы, необходимые для получения справок из компетентных органов.

9.2.3. При наличии всех необходимых документов, указанных в настоящем разделе, в течение 5 (пяти) рабочих дней назначить дату осмотра поврежденного ТС, произвести его осмотр и составить акт осмотра поврежденного ТС, в котором указать подробный перечень поврежденных, уничтоженных (похищенных) частей, деталей, и принадлежностей ТС с указанием необходимого ремонта или замены. При наличии виновного лица вызвать его для присутствия при осмотре поврежденного ТС. В этом случае срок проведения осмотра и составления акта осмотра продлевается до 10 (десяти) рабочих дней (в случае неявки виновного лица, осмотр производится в его отсутствие).

9.3. Для принятия Страховщиком решения о признании случая страховым и выплаты страхового возмещения при повреждении ТС Страхователь (Выгодоприобретатель) предоставляют Страховщику, если иное не предусмотрено в договоре страхования (страховом полисе):

- письменное заявление Страхователя (Выгодоприобретателя) о наступлении страхового события;

- оригинальный договор страхования (страховой полис) – экземпляр Страхователя;

- паспорт гражданина, обратившегося к Страховщику;

- документ (доверенность), удостоверяющий полномочия гражданина, обратившегося к Страховщику, представлять интересы Страхователя (Выгодоприобретателя);

- талон прохождения Государственного технического осмотра ТС действующего на момент наступления страхового события;

- документы на ТС: паспорт ТС и свидетельство о регистрации ТС;

- документ, подтверждающий право владения, или пользования, или распоряжения ТС, указанным в договоре страхования (доверенность, договор аренды и т.п.);

- путевой лист (для юридических лиц);

По факту повреждений, причиненных в ДТП, дополнительно к вышеперечисленным документам Страхователь предоставляет:

- водительское удостоверение или временное разрешение на право управления ТС, указанным в договоре страхования, водителя, управлявшего ТС во время ДТП;

- справку ГИБДД установленного образца, подтверждающую факт и время обращения Страхователя по факту страхового события, а также перечень повреждений, полученных застрахованным ТС (ДО);

- сведения об участниках ДТП (по установленной МВД форме);

- протокол, определение и постановление об административном правонарушении или постановлении о возбуждении уголовного дела, если такое имело место.

По факту повреждений, причиненных противоправными действиями третьих лиц:

- справку из органов внутренних дел установленного образца, подтверждающую факт и время обращения Страхователя по факту страхового события, а также перечень повреждений, полученных застрахованным ТС (ДО);

- процессуальное решение (постановление/ справку о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела);

По факту повреждений, причиненных пожаром:

- документы из органов государственного пожарного надзора установленных образцов, подтверждающих причину пожара, факт и время обращения Страхователя по факту страхового события, а также перечень повреждений, полученных застрахованным ТС (ДО);

- процессуальное решение (постановление о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела);

По факту повреждений, причиненных стихийным бедствием - документы Росгидромета, установленного образца, справку из компетентных органов (МВД), подтверждающих факт и время обращения Страхователя по факту страхового события, а также перечень повреждений, полученных застрахованным ТС (ДО).

По факту повреждений, причиненных иными событиями:

- справку из органов внутренних дел установленного образца, подтверждающую факт и время обращения Страхователя по факту страхового события, а также перечень повреждений, полученных застрахованным ТС (ДО);

- процессуальное решение, если выносилось (постановление о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела).

В случае изменения наименования компетентных органов – соответствующие документы предоставляются от органов и учреждений, к которым перешли соответствующие полномочия.

9.4. В случае, если в договоре согласовано условие выплаты страхового возмещения «Ремонт на станции по выбору Страхователя» - оригиналы документов из ремонтной организации, производившей восстановительный ремонт ТС (ДО) (СТОА), подтверждающие осуществление восстановительного ремонта после произошедшего события, а также документы, подтверждающие оплату ремонта (если ремонт оплачен Страхователем (Выгодоприобретателем) самостоятельно).

9.5. В случае если в договоре было согласовано условие выплаты страхового возмещения «Выплата на основании калькуляции»:

- подлинный договор на оказание услуг (подряда и т.п.) или надлежащим образом заверенную его копию, заключенный между Страхователем и экспертом, по составлению калькуляции на восстановительный ремонт;

- подлинники или надлежащим образом заверенные копии платежных документов (кассовые чеки), подтверждающих затраты Страхователя (Выгодоприобретателя) на составление калькуляции;

9.6. В случае хищения застрахованного ТС Страхователь должен предоставить Страховщику:

- договор страхования (страховой полис);

- письменное заявление о страховом событии в течение 2 (двух) рабочих дней с момента хищения или угона, либо с момента, когда Страхователю (Выгодоприобретателю) стало или должно было стать известно о хищении или угоне ТС;

- справку из органов МВД установленного образца с указанием обстоятельств происшествия;

- постановление о возбуждении уголовного дела с указанием статьи УК РФ;

- постановление о приостановлении предварительного следствия (договором страхования может быть предусмотрен порядок выплаты страхового возмещения без предоставления постановления о приостановлении предварительного следствия);

- документы на ТС (свидетельство о регистрации, паспорт транспортного средства), а так же полный комплект оригинальных ключей от замков данного ТС, а так же брелоки и ключи от противоугонных электронных и механических систем, если таковые были установлены. Документы, подтверждающие приобретение, установку противоугонных систем (если в страховом полисе было указано о необходимости установки дополнительных противоугонных систем). В случае если, свидетельство о регистрации и/или паспорт транспортного средства приобщены к материалам уголовного дела, Страхователь обязан предоставить заверенные следователем копии указанных документов и постановление о приобщении вышеуказанных документов к материалам уголовного дела;

- доверенности, выданные Собственником на право распоряжения застрахованным ТС;

- подписанное Страхователем (собственником) соглашение Сторон, по которому в случае обнаружения ТС, Страхователь обязан вернуть полученное страховое возмещение в размере действительной стоимости ТС и ДО или передачи Страховщику ТС, предварительно принятого от работников милиции и снятого с учета в органах ГИБДД (ГАИ) со всеми необходимыми документами для реализации его через комиссионный магазин с поручением перевода полученной суммы Страховщику.

Страховщик вправе потребовать предоставления и других документов, установленных действующими нормативно-правовыми актами РФ.

9.7. Не требуется представление справки из соответствующих компетентных органов (ГИБДД, МВД, МЧС) при незначительных повреждениях ТС и отсутствии ответчика, если общий размер повреждений не превышает 5% от установленной договором страхования страховой суммы по риску «УЩЕРБ», но не более суммы, эквивалентной 200 долларов США для ТС отечественного производства, и 500 долларов США – для ТС зарубежных авто-производителей, по курсу ЦБ РФ на дату страхового события.

Если договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик выплачивает страховое возмещение без предоставления Страхователем (Выгодоприобретателем) справок из компетентных органов при повреждении:

а) остекления салона (за исключением элементов ТС, находящихся на панели крыши (люки, стеклянные панели крыши и т.д.);

б) наружных зеркал (зеркальный элемент);

в) приборов внешнего освещения.

9.8. В случаях хищения комплектующих ТС (ДО) или при наличии лица, ответственного за причиненный застрахованному ТС (ДО) ущерб, предоставление документов компетентных органов обязательно.

9.9. Страховщик вправе принять решение о страховой выплате в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие существенно не повлияет на определение размера страховой выплаты.

9.10. В случае причинения водителем застрахованного транспортного средства вреда жизни, здоровью и (или) имуществу третьих лиц вследствие эксплуатации застрахованного транспортного средства Страхователь обязан:

9.10.1. Незамедлительно, но в любом случае не позднее 5 (пяти) календарных дней с момента наступления страхового случая, известить в письменной форме Страховщика обо всех требованиях имущественного характера, предъявленных к Страхователю, в связи со страховым случаем.

9.10.2. В ходе рассмотрения Страховщиком требований потерпевших лиц направлять, по указанию Страховщика, письменные требования потерпевшим лицам о предоставлении документов, необходимых для проведения расследования страхового случая Страховщиком, а также предпринимать все меры к тому, чтобы обеспечить участие Страховщика в осмотре поврежденного имущества и оценке причиненного вреда;

9.10.3. Выполнить соответствующие обязанности, предусмотренные в разделе 8 настоящих Правил.

9.11. Для принятия решения о выплате страхового возмещения при причинении ущерба третьим лицам в результате ДТП Страхователь обязан предоставить следующие оригинальные документы:

- договор страхования (страховой полис);

- письменное заявление о страховом событии в течение 3 (трех) рабочих дней с момента наступления страхового события;

- водительское удостоверение лица находившегося за рулем в момент наступления страхового события;

- доверенность на право управления ТС (путевой лист для юридических лиц);

- талон прохождения Государственного технического осмотра застрахованного ТС действующего на момент наступления страхового события;

- справку, подтверждающую факт наступления страхового события, выданную ГИБДД (ГАИ) с указанием обстоятельств происшествия и перечнем повреждений полученных ТС, а так же протокол и постановление по делу об административном правонарушении (либо их копии);

- заверенные органами предварительного следствия копии постановления о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела, если таковые имели место;

- документ, подтверждающий вызов Страхователя на осмотр поврежденного ТС с целью составления акта осмотра и экспертного заключения о стоимости восстановительного ремонта поврежденного имущества;

- акт осмотра поврежденного имущества и калькуляцию (смету, заключение) ущерба, составленные сертифицированной независимой экспертной организацией, имеющей лицензию на осуществление оценочной деятельности;

- документы, подтверждающие наличие права собственности или иного имущественного интереса в погибшем (утраченном) или поврежденном имуществе третьих лиц на момент страхового случая;

- документы, подтверждающие наличие у третьих лиц (потерпевшего и/или пострадавшего) права требования к Страхователю (Застрахованным лицам);

- решение суда, если таковое имело место;

- другие документы, запрошенные Страховщиком и необходимые для принятия решения о признании случая страховым и осуществления выплаты страхового возмещения.

9.12. Обязанности Страхователя/Выгодоприобретателя по предоставлению документов, указанных в предыдущем пункте настоящих Правил, могут быть исполнены доверенными лицами

9.13. При наступлении страхового случая по риску «НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ» Страхователь, Застрахованные лица или Выгодоприобретатель обязаны незамедлительно, но в любом случае в срок не позднее 30 (тридцати) дней с момента наступления страхового случая в письменной форме сообщить о произошедшем событии Страховщику.

9.14. Для принятия Страховщиком решения о признании случая страховым и выплаты страхового обеспечения Страхователь, Застрахованное лицо или наследники Застрахованного лица, имеют право обратиться к Страховщику с заявлением о выплате страхового обеспечения в срок не позднее 3 лет со дня наступления страхового случая.

9.15. Для получения страхового обеспечения в связи с утратой трудоспособности Страхователь или Застрахованное лицо обязаны предоставить Страховщику следующие документы:

- страховой полис;

- заявление о страховом случае с указанием пострадавших Застрахованных лиц;

- подлинник справки из компетентных государственных органов, подтверждающий факт наступления страхового случая с указанием пострадавших;

- подлинные документы из медицинского учреждения с указанием диагноза, поставленного Застрахованному лицу, или надлежащим образом заверенные копии названных документов.

9.16. В случае установления Застрахованному лицу инвалидности, Страхователь или Застрахованное лицо обязан предоставить Страховщику, в дополнении к перечисленным в п. 9.15. настоящих Правил документам, заключение медицинского учреждения - оригинал или надлежащим образом заверенную копию.

9.17. Для получения страхового обеспечения в связи со смертью Застрахованного лица его наследники предоставляют следующие документы:

- страховой полис,

- заявление о страховом случае с указанием пострадавших Застрахованных лиц,

- подлинник справки из компетентных государственных органов, подтверждающий факт наступления страхового случая с указанием пострадавших;

- нотариально заверенную копию свидетельства о смерти Застрахованного лица;

- подробное медицинское заключение с указание причин смерти Застрахованного лица;

- нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство;

9.18. В случае повреждения ТС, а также при наступлении события по рискам «Гражданская ответственность при эксплуатации ТС», «Несчастный случай», Страховщик в срок не более 15-ти (пятнадцати) рабочих дней после получения оригиналов всех необходимых документов обязан рассмотреть претензию Страхователя/Выгодоприобретателя по существу и принять решение о страховом событии – выдать направление на ремонт застрахованного ТС, либо составить Страховой акт, на основании которого определяется размер страховой выплаты потерпевшему, либо предоставить обоснованный полный или частичный отказ в выплате страхового возмещения, либо запросить дополнительные документы.

В случае хищения или полной конструктивной гибели ТС Страховщик в срок не более 30-ти (тридцати) рабочих дней после получения оригиналов всех необходимых документов обязан рассмотреть претензию Страхователя/Выгодоприобретателя по существу и принять решение о страховом событии, составить Страховой акт.

Дата добавления: 2015-07-08