Классификация.

Авторы	Год	Критерий
Длительность желчеистечения
Y. Yamashita и соавт.		Контролируемые — до 4 нед Неконтролируемые — 4—8 нед Устойчивые — более 8 нед или летальный исход
S. Tanaka и соавт.		Контролируемые — до 2 нед Неконтролируемые — более 2 нед или требуется хирургическое вмешательство
Степень тяжести
V. Smyrniotis и соавт		1-я — желчеистечение длится более 10 сут и прекращается самостоятельно 2-я — необходимы дополнительные миниинвазивные вмешательства (чрескожные пункция и дренирование, стентирование общего желчного протока) 3-я — требуется повторная операция
Источник желчеистечения
C.-M. Lo и соавт		«Большие» желчеистечения — из общего желчного протока или его бифуркации «Малые» желчеистечения — с поверхности среза печени или из области, которую не удается выявить при холангиографии или релапаротомии
Y. Nagano и соавт.		Тип А — из мелких протоков, открывающихся на срезе печени. Источник не удается опреде- лить радиологическими методами Тип В — из несостоятельной культи желчного протока Тип С — из поврежденной стенки магистрального желчного протока Тип D — из небольшого изолированного участка печени, протоки которого не имеют связи с билиарным трактом

Все желчеистечения разделены по степеням тяжести следующим образом:

I – желчеистечение прекращается самостоятельно;

II – требуются дополнительные малоинвазивные вмешательства (чрескожные

пункции, дренирования, эндобилиарные манипуляции);

III – необходима повторная операция.

В исследовании использована классификация Nagano Y. (2003 г.), которая

подразделяет желчеистечения на 4 типа (А,В,С,D) (рис. 1).

Рисунок 1. Типы желчеистечений по Nagano Y. et al., 2003

Дата добавления: 2015-07-08