Общий осмотр

Общее состояние пациента:средней тяжести

Сознание:ясное

Положение пациента: активное

Телосложение: нормостенический конституциональный тип, рост – 154 см,

масса тела – 85 кг, осанка – прямая, походка - медленная

Температура тела:36,7 ̊ С

Выражение и изменение лица: спокойное

Кожные покровы, придатки кожи (ногти, волосы)и видимые слизистые:

Цвет:бледный. Есть пигментация преимущественно на туловище и верхних конечностях. Ногти на пальцах кистей нормальной формы, окраски, без исчерченности, патологическая ломкость отсутствует.

Высыпания на коже (экзантема): множественные пигментные пятна.

Сосудистые изменения: кровоизлияния: синяки преимущественно на верхних конечностях.

Рубцы: отсутствуют.

Трофические изменения: отсутствуют.

Видимые опухоли: отсутствуют.

Влажность и тургор кожи: влажность нормальная. Тургор кожи на нижних конечностях повышен.

Волосы: женский тип оволосения. Волосяной покров на голове редкий.

Видимые слизистые: розовые, влажные.

Зев: розовый, без налета. Миндалины не увеличены, без налета. Язык розовый, без налета.

Склеры: цвет белый. Инъецированность отсутствует.

Подкожно-жировая клетчатка:

Развитие относительно чрезмерное. Толщина кожной складки у нижнего угла лопатки:

Места наибольшего отложения жира: на животе и руках.

Отеки нижних конечностей. Резко выраженные. Плотные. Цвет нормальный. Болезненность подкожной-жировой клетчатки отсутствует.

Лимфатические узлы: не увеличены.

Мышцы: слабая степень развития. Мышечные атрофии. Болезненность при пальпации и активных движениях отсутствует.

Кости: деформации скелета отсутствуют. Болезненности при ощупывании и поколачивании нет.

Суставы: припухлость отсутствует, изменений кожи над ними нет.

Движения в суставах полные.

Система органов дыхания

Жалобы

Периодически в горле начинает першить, после откашливания першение проходит. Немного отделяется прозрачная мокрота. Иногда трудно дышать, испытывает чувство сдавления в грудной клетке.

Осмотр

Нос: дыхание через нос свободное. Отделяемое отсутствует.

Гортань: Деформация и отечность в области гортани отсутствуют.

Грудная клетка: Грудная клетка нормостеническая. Надключичные ямки выполнены, подключичные ямки выполнены. Ширина межреберных промежутков умеренная. Эпигастральный угол прямой. Лопатки и ключицы слабо выступают. Обе половины грудной клетки симметричны. Искривление позвоночника отсутствует.

Дыхание: смешанный тип дыхания. Дыхательные движения симметричны. Частота дыхательных движений - 23 в 1 минуту. Дыхание глубокое, ритмичное.

Дата добавления: 2015-07-10