Потребность избегать опасности.

Понятие о потребности: это способность человека к самозащите, способность избегать опасности, защищаться от вредного воздействия внешних факторов.

Обследование:

Субъективное (жалобы):

- нарушение слуха;

- нарушение зрения;

- головокружение;

- нарушение походки.

Факторы риска:

- наличие каких-либо двигательных и сенсорных отклонений.

Объективное:

При обследовании следует выяснить:

- ориентирован ли во времени и пространстве;

- наличие трудностей в понимании;

- потеря способности к самоуходу;

- может ли пациент позвать медсестру;

- целостность кожных покровов (наличие сыпи, ран, расчесы, опрелости и т.д.);

- жилищные условия;

- материальное обеспечение;

- изменение реактивности организма:

§ наличие аллергии, на что и как проявляется (пища, лекарственные препараты, средства бытовой химии и др.);

§ снижение иммунитета (частые простудные заболевания, наличие хронических заболеваний, длительная антибиотикотерапия, проведение лучевой терапии, прием иммунодепрессантов и др.);

- наличие наследственных заболеваний у близких (кровных) родственников;

- наличие контактов с инфекционным пациентом (где, когда, какое заболевание);

- психоэмоциональное состояние (чувство страха, напряжение, опасение за свое здоровье, беспокойство, тревога, безнадежность, отчаяние, недовольство, пренебрежение заболеванием, забота о своей внешности)

Примеры возможных сестринских диагнозов:

- повышенный риск падения, в результате головокружения;

- повышенный риск появления пролежней, вследствие постельного режима;

- повышенный риск возникновения простудных заболеваний, вследствие сниженного иммунитета;

- беспокойство за свое здоровье вследствие дефицита знаний о своем заболевании

Примеры независимого участия медицинской сестры в удовлетворении нарушенных потребностей:

- оказание психологической помощи пациенту;

- осуществление мероприятий по профилактике пролежней;

- осуществление мероприятий по профилактике риска падений;

- осуществление мероприятий по профилактике возникновения простудных заболеваний (нр: закаливание);

- профилактика возникновения аллергических реакций.

III ступень: СОЦИАЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ

(ОБЩЕНИЕ С ЛЮДЬМИ)

Понятие о потребности: человек – существо социальное, для нормальной жизни ему необходимо общение. Человеку необходимо постоянно получать информацию об окружающей среде и передавать в окружающую среду информацию о себе. Обмен информацией осуществляется за счет органов чувств (слух, зрение, обоняние и т.д.)

Обследование:

Субъективное (жалобы):

- невозможность получать информацию об окружающем мире;

- невозможность вербального общения.

Факторы риска:

- нарушение слуха, зрения, речи, интеллекта:

- желание или нежелание общаться с окружающим миром: родственниками, медперсоналом, соседями по палате.

Объективное:

- нарушение интеллекта;

- наличие физических недостатков;

- самоизоляция.

Примеры возможных сестринских диагнозов:

- невозможность вербального общение из-за отсутствия слуха и речи;

- невозможность получения информации об окружающем мире из-за изоляции пациента.

Примеры независимого участия медицинской сестры в удовлетворении нарушенных потребностей:

- организация для пациента доступного для него общения;

- организация просмотра телепередач, чтения книг, прослушивания радиопередач;

- организация доступных игр для детей;

- организация общения с родственниками.

IV ступень: ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ

(ПРЕСТИЖНЫЕ)

Понятие о потребности: это потребность человека в уважении, признании, успехе, престиже, карьере, самоуважение и чувство собственного достоинства. В своей жизни каждый человек ориентируется на определенные идеалы (ценности). Ценности формируются у человека под воздействием его социокультурного окружения, образования, личного опыта. Поэтому медицинской сестре важно определить жизненные ценности пациента, т.к. они могут положительно или отрицательно влиять на его здоровье. Знание жизненных ценностей поможет найти мотивацию для здорового образа жизни.

Обследование:

Субъективное (жалобы):

- на невозможность заниматься любимым делом

Факторы риска:

- параличи, парезы

- нарушения слуха, речи, зрения

Объективное:

- наличие физических недостатков;

- тяжелые формы заболеваний

Примеры возможных сестринских диагнозов:

- заниженная самооценка из-за заболевания;

- невозможность карьерного роста, вследствие инвалидности.

Примеры независимого участия медицинской сестры в удовлетворении нарушенных потребностей:

- обеспечение пациента возможными в данных условиях средствами для работы, учебы

V ступень: ДУХОВНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ

Понятие о потребности: это духовное развитие человека, уровень развития личности. Потребность в развитии личности (самореализация, самоутверждение, саморазвитие, самовыражение), осмысление своего назначения в этом мире, служении (патриотизм, чувство гражданского долга), эстетическое наслаждение (искусство, театр, кино, музыка), участие в самодеятельности, студиях, кружках.

Обследование:

Субъективное (жалобы):

- на невозможность посещения церковной службы;

- на невозможность посещения музеев, галерей, театра

Факторы риска:

- параличи, парезы

- нарушения слуха, речи, зрения

Объективное:

- наличие физических недостатков;

- тяжелые формы заболеваний

Примеры возможных сестринских диагнозов:

- отсутствие жизненных идеалов, вследствие неблагополучного социального окружения;

- отказ участвовать в голосовании, из-за пробелов в патриотическом воспитании;

- отсутствие потребности в эстетическом наслаждении, из-за дефицита организованного досуга.

Примеры независимого участия медицинской сестры в удовлетворении нарушенных потребностей:

- организация досуга пациента (чтение художественной литературы вслух, прослушивание музыкальных произведений);

- приглашение церковных служителей.

Дата добавления: 2015-10-02