Тема 9. Патогенные вибрионы. Кампилобактерии. Особенности микробиологической диагностики в связи с патогенезом заболеваний. Принципы лечения, профилактика.

2.Цель:

сфомировать у студентов знания о возбудителе холеры, как особо-опасной инфекции; о кампилобактериях, как инфекционном факторе развития кампилобактериоза и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; о принципах лечения и профилактики данных заболеваний.

3. Задачи обучения:

Сформировать у студента знания:

- о морфологии и систематике холерного вибриона и кампилобактерий;

- о культуральных, биохимических, антигенных свойствах холерного вибриона и кампилобактерий;

- о патогенезе развития заболеваний, вызванных холерным вибрионом и кампилобактериями;

-по лабораторной диагностике, профилактике и лечении заболеваний, вызванных холерным вибрионом и кампилобактериями.

4. Основные вопросы темы:

1. Морфология и систематика холерного вибриона и кампилобактерий.

2. Среды, используемые для культивирования холерного вибриона и кампилобактерий, рост указанных микроорганизмов на данных средах

3. Дифференциальные признаки холерных и холероподобных вибрионов.

4. Особенности диагностики холеры.

5. Меры профилактики холеры

6. Методы диагностики кампилобактериоза.

5. Контроль (вопросы,тесты, задачи и пр):

Вопросы:

1. Морфологические и биологические свойства возбудителя холеры.

2. Механизм заражения, патогенез развития холеры

3. Методы лабораторной диагностики холеры, взятие исследуемого материала.

4. Профилактика и лечение холеры

5. Исследуемый материал и лаборатоная диагностика кампилобактериозов.

6. Биовары. Отличие холерного вибриона от вибриона Эль-Тор

7. Таксономия и классификация холерного вибриона. Культуральные свойства.

8. Дифференциация холерных и холероподобных вибрионов.

9. Антигенная структура холерных вибрионов, серовары

10.Биологические свойства кампилобактерий

11. Патогенные признаки кампилобактерий

12. Методы лабораторной диагностики заболеваний, вызываемых кампилобактериями

13. Холерный токсин. Его механизм действия.

Ситуационные задачи:

1.Из испражнений больного с диареей приготовлен мазок и окрашен фуксином. В мазке грамотрицательные тонкие спиральноизогнутые бактерии, встречаются палочки, напоминающие «крылья чайки». Что можно предположить?

2.При посеве кусочков органов курицы в анаэробных условиях выросли серые, размытые, тянущиеся за петлей колонии. Какому микробу соответствует такой характер роста?

3.На плотной среде (эритрит-агаре) рассеяли чистую культуру кампилобактерий. На 4 день в анаэробных условиях выросли колонии в мазке из которых-грамотрицательные кокки. Что можно предположить?

4.В мазке векалий больного с диареей-грамотрицательные микробы в виде запятой, похожие на холерного вибриона. Можно ли спутать с кампилобактериями?

5.Выделена культура (подозрение-холерный вибрион). Колонии прозрачные, на пептонной воде пленка. Культура агглютинируется «О» холерной сывороткой. Какие еще свойства нужно определить у культуры, чтобы лабораторно подтвердить возбудителя холеры?

Тесты:

1. УКАЖИТЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ ХОЛЕРЫ:

1.Vibriocholerae

2.Vibrioparahaemolyticus

3.Vibrioalginolyticus

4.Vibriovulnificus

5.Vibriofluvialis

2. УКАЖИТЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА:

1.грам+ неспорообразующие палочки

2.грам- подвижные монотрихи в виде запятой

3.грам+ спиралевидные бактерии

4.грам- коккобактерии

5.грам- перитрихи

3 УКАЖИТЕ ФАМИЛИЮ УЧЕНОГО, ОТКРЫВШЕГО ВОЗБУДИТЕЛЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ХОЛЕРЫ VIBRIOCHOLERAE:

1.Т. Эшерих

2.Р. Кох

3.Д. Сальмон

4.А. Иерсен

5. К. Шига

4. УКАЖИТЕ ФАМИЛИЮ УЧЕНОГО, ОТКРЫВШЕГО ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ ЭЛЬ-ТОР VIBRIOELTOR:

1.Г. Гаффки

2.К. Эберт

3.Ф. Готшлих

4.Г. Шотмюллер

5.Э. Клебс

5. ЭЛЕКТИВНОЙ ПИТАТЕЛЬНОЙ СРЕДОЙ ДЛЯ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА ЯВЛЯЕТСЯ:

1.среда Эндо

2.среда Плоскирева

3.висмутсульфитный агар

4.щелочной агар

5.мясо-пептонный агар

6. ДЕЙСТВИЕМ КАКОГО ФАКТОРА ПАТОГЕННОСТИ VIBRIOCHOLERAE ОБУСЛОВЛЕНО ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА ПРИ ХОЛЕРЕ:

1.активной подвижностью вибриона

2.адгезией вибриона

3.пенетрацией

4.экзотоксином-холерогеном

5.эндотоксином

7. УКАЖИТЕ ЭКСПРЕСС-МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ХОЛЕРЫ:

1.бактериоскопический

2.бактериологический

3.серологический

4.иммунолюминисцентный

5.аллергический

8. УКАЖИТЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА:

1.подвижность

2.нейраминидаза

3.эндотоксин

4.экзотоксин-холероген

5.гиалуронидаза

9. КАКОЙ МОЛЕКУЛЯРНЫЙ МЕХАНИЗМ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ ХОЛЕРОГЕНА:

1.активация аденилатциклазы

2.инактивация белка G

3.нарушение баланса ионов Na ⁺

4.угнетение образования цАМФ

10. В ГОРОДЕ А. ВСПЫШКА ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОХОЖЕГО НА ХОЛЕРУ. УКАЖИТЕ, ЧТО ПОДЛЕЖИТ ПЕРВООЧЕРЕДНОМУ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ:

1.пищевые продукты

2.вода

3.почва

4.животные

5.грызуны

11. УКАЖИТЕ ПРИЗНАК, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ МОРФОЛОГИИ КАМПИЛОБАКТЕРОВ:

1.грамотрицательные

2.спиралевидные

3.подвижные

4.образуют споры

5.Капсул не образуют

12. УКАЖИТЕ ТИП ДЫХАНИЯ КАМПИЛОБАКТЕРОВ:

1.аэробы

2.облигатные анаэробы

3.факультативные анаэробы

4.капнофилы

5.микроаэрофилы

13. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗОВ:

1.бактериологический

2.серологический

3.аллергический

4.биологический

Тема 10. Возбудители зоонозных инфекций. Бруцеллез, чума, сибирская язва, туляремия. Особенности микробиологической диагностики в связи с патогенезом заболеваний. Принципы лечения, профилактика.

2.Цель:

Изучить микроорганизмы-возбудители зоонозных инфекций, их свойства, роль в развитии патологических состояний, лабораторной диагностике и принципах профилактики и лечения, вызываемых ими заболеваний.

3.Задачи обучения:

- сформировать у студентов знания о морфологии и систематике возбудителей зоонозных инфекций;

- сформировать у студентов знания о культуральных, биохимических, антигенных свойствах возбудителей зоонозных инфекций;

-сформировать знания о патогенезе развития возбудителей зоонозных инфекций;

- сформировать знания по лабораторной диагностике, профилактике и лечении возбудителей зоонозных инфекций.

- сформировать понятие о карантинных инфекциях

Сформировать правовую компетенцию:

- по соблюдению режима в лаборатории при работе в очаге с возбудителями особо-опасных инфекций

4. Основные вопросы темы:

1.Морфология и систематика возбудителей зоонозных инфекций.

2.Среды, используемые для культивирования возбудителей зоонозных инфекций, рост указанных микроорганизмов на данных средах

3.Дифференциальные признаки различных видов бруцелл.

4.Особенности диагностики возбудителей зоонозных инфекций.

5.Меры профилактики зоонозных инфекций.

6.Принципы лечения зоонозных инфекций.

7.Пути передачи, механизм заражения, патогенез и клиника зоонозных инфекций

8.Карантинные инфкции

9.Бруцеллы, свойства. Виды бруцелл. Патогенез, иммунитет при бруцеллезе. Лабораторная диагностика. Профилактика.

10.Возбудитель чумы. Факторы патогенности. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика и терапия чумы.Правила противоэпидемического режима при возникновении инфекции.

11.Возбудитель сибирской язвы, свойства. Лабораторная диагностика. Профилактика.Правила противоэпидемического режима при возникновении инфекции.

12.Возбудитель туляремии, свойства. Лабораторная диагностика. Профилактика.

5. Контроль (вопросы,тесты, задачи и пр):

Вопросы:

1.Морфология и систематика возбудителя бруцеллеза.

2. Морфология и систематика возбудителя сибирской язвы

3. Морфология и систематика возбудителя чумы

4. Морфология и систематика возбудителя туляремии.

5.Факторы патогенности возбудителей зоонозных инфекций.

6. Основные клинические формы, вызываемые Bac. anthracis

7. Отличительные характеристики бруцелл.

8. Патогенез развития сибирской язвы

9. Патогенез развития бруцеллеза

10. Исследуемый материал для диагностики сибирской язвы, бруцеллеза, чумы

11.Среды, используемые для культивирования возбудителей зоонозных инфекций и рост указанных микроорганизмов на данных средах.

12. Особенности диагностики чумы и туляремии.

13. Меры профилактики чумы.

14. Методы диагностики бруцеллеза.

15.Методы профилактики сибирской язвы.

16.Правила работы в лаборатории особо-опасных инфекций.

17.Морфологические, культуральные, биохимические и антигенные свойства возбудителя сибирской язвы.

18.Морфологические, культуральные, биохимические и антигенные свойства возбудителя бруцеллеза.

19.Механизм заражения, патогенез развития сибирской язвы.

20.Механизм заражения, патогенез развития бруцеллеза.

21.Морфологические и биологические свойства возбудителя чумы.

22. Что такое карантинные инфекции?

23. Иммунитет при сибирской язве.

24.Иммунитет при бруцеллезе

Ситуационные задачи:

1.В лабораторию поступил материал (кусок парашюта) для исследования на особо опасную инфекцию. Подозрение на диверсию.Парашютистов в этом районе не было. При изучении культуральных свойств выяснилось, что культура на кровяном агаре дает гемолиз, колонии с неровными краями в R-форме. О каком микробе можно думать и какие дополнительные исследования можно провести?

Тесты:

1. БРУЦЕЛЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:

1.Грамположительной окраской

2.Подвижностью

3.Мелкими размерами

4.Спорообразованием

5.Не требовательны к питательным средам

2. БРУЦЕЛЛЫ ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНЫ К:

1.Дезинфектантам

2.Повышенным температурам

3.УФО

4.Низким температурам

5.Факторам окружающей среды

3. АНТИГЕНЫ БРУЦЕЛЛ:

1.Vi-антиген

2.Протективный

3.Н-антиген

4.К-антиген

5.Пептидогликан

4. ПАТОГЕНЕЗ БРУЦЕЛЛЕЗА СВЯЗАН С:

1.Проникновением через неповрежденные кожные покровы

2.Способностью токсина распространяться по нервным стволам

3.Образованием гранулем

4.Действием токсина на слизистую желудочно-кишечного тракта

5.Способностью размножаться в клетках лимфоидно-макрофагальной системы

5. ПРОФИЛАКТИКА БРУЦЕЛЛЕЗА ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ:

1.Обезвреживания продуктов и сырья животного происхождения

2Бактериофага

3.Убитой вакцины

4.Гамма-глобулина

5.Анатоксина

6. КАКАЯ ИЗ БРУЦЕЛЛ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ БРУЦЕЛЛЕЗ У КОЗ И ОВЕЦ:

1. Brucella melitensis

2. Brucella abortus

3. Brucella suis

4. Brucella canis

5. Brucella ovis

7. БРУЦЕЛЛЫ:

1. Не образуют спор

2.Лишены жгутиков

3.Имеют капсулу

4. Не требовательны к питательным средам

5. Размножаются быстро

8. ВОЗБУДИТЕЛЯ ЧУМЫ ОТКРЫЛ:

1. Готшлих

2. Китазамо

3. Леффлер

4. Гикошима

5. Иенсен

9. ПАТОГЕННОСТЬ Y.PESTIS ОБУСЛОВЛЕНА:

1. Образованием нгемагглютининов

2. Мышиным токсином

3. Продукцией гиалуронидазы

4. Продукцией плазмокоагулазы

5. Наличием цитохрома

10. ЧУМА ОТНОСИТСЯ К:

1. Природно-очаговым инфекциям

2. Зоонозным инфекциям

3. Трансмиссивным инфекциям

4. Антропонозным инфекциям

5. Сапронозным инфекциям

11. ПЕРЕНОСЧИКАМИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЧУМЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Вши

2. Блохи

3. Клещи

4. Слепни

5. Мухи

12. ИММУНИТЕТ ПРИ ЧУМЕ:

1.Нестерильный

2.Основная роль в защите принадлежит незавершенному фагоцитозу

3.Неспецифический

4.Пассивные

5.Непродолжительный

13. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЧУМЫ ПРИМЕНЯЮТ:

1.Живую вакцину

2.Анатоксин

3.Убитую вакцину

4.Гамма-глобулин

5.СТИ

14. ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ОТНОСИТСЯ К СЕМЕЙСТВУ:

1.Enterobacteriacae

2.Spirillaceae

3.Bacillaceae

4.Brucellaceae

5.Micrococcaceae

15. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВОЙ:

1.Нервная

2.Паренхиматозно-диффузная

3.Кожная

4.Железистая

5.Алгидная

16. ИММУНИТЕТ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

1.Антитоксический

2.Видовой

3.Передается пассивно

4.Нестерильный

5.Фагоцитарный

17. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:

1.Вакцину АКДС

2.Вакцину СТИ

3.Анатоксин

4.Антитоксическую сыворотку

5.Вакцину БЦЖ

18.ДЛЯ ОТЛИЧИЯ BACILLUS ANTHRACIS ОТ АНТРАКОИДА ИСПОЛЬЗУЮТ:

1. Капсулообразование

2. Гемолиз

3. Фибринолизин

4. Чувствительность к антибиотикам

5. Биохимические свойства

19. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ТУЛЯРЕМИИ:

1.Образуют центрально расположенную спору

2.Коккобактерии

3.Подвижны

4.Характеризуются выраженным полиморфизмом

5. Грамположительные

20. ИММУНИТЕТ ПРИ ТУЛЯРЕМИИ:

1.Антитоксический

2.Нестойкий, слабовыраженный

3.Нестерильный, переходящий в стерильный

4.Передается пассивно от матери

5.Сопровождается аллергизацией организма

21. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ТУЛЯРЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ:

1.Убитую вакцину

2.Вакцину Гейского-Эльберта

3.Вакцину СТИ

4.Борьбу с грызунами-переносчиками

5.Бактериофаг

22.СИБИРСКАЯ ЯЗВА:

1.Особо опасная инфекция

2.Относится к трансмиссивным инфекциям

3.Относится к зоонозным инфекциям

4.Половая инфекция

5.Относится к воздушно-капельным инфекциям

23. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВОЙ:

1.Кожная

2.Легочная

3.Кишечная

4.Паренхиматозно-диффузная

5.Катаральная

24. ИММУНИТЕТ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

1.Антитоксический

2.Нестерильный

3.Видовой

4.Пассивный

5.Приобретенный

25. К МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ВОЗБУДИТЕЛЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ОТНОСИТСЯ:

1.Грамположительные

2.Наличие капсулы

3.Грамотрицательные

4. Не имеют жгутиков

5.Не образуют спор

26.ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВОЙ:

1.Алиментарный

2.Контактный

3.Трасмиссивный

4.Фекально-оральный

5.Через укусы животных

27. ПРИ ЗАРАЖЕНИИ СИБИРСКОЙ ЯЗВОЙ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ:

1.Мясо и мясные продукты

2.Вода

3.Овощи

4.Рыбные продукты

5.Птицы

28.ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

1.Больные сельскохозяйственные животные

2.Грызуны

3.Домашние птицы

4.Больной человек

5.Бактерионоситель

29.КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА BAC. ANTHRACIS:

1.Неприхотливы к питательным средам

2.Колонии в виде "головы медузы"

3.Факультативные анаэробы

4.Облигатные анаэробы

5.Микроаэрофилы

30.BAC. ANTHRACIS:

1.Грамположительные палочки с "обрубленными" концами

2.Грамотрицательные палочки с закругленными концами

3.Палочки, располагающиеся под углом

4.Палочки, располагающиеся частоколом

5.Имеют форму изогнутой палочки

31. УПОТРЕБЛЕНИЕ КАКИХ ПРОДУКТОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ПРИ ЗАРАЖЕНИИ БРУЦЕЛЛЕЗОМ:

1.Вода

2.Молоко, брынза, масло, мясо

3.Овощи

4.Рыбные продукты

5.Птицы

32. РЕЗЕРВУАР ИНФЕКЦИИ ПРИ ЧУМЕ:

1.Грызуны (суслики, сурки, песчанки)

2.Клещи

3.Овцы

4.Верблюды

5.Крысы

33. КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ПАЛОЧЕК ЧУМЫ:

1.Колонии с карамельным запахом

2.Неприхотливы к питательным средам

3.Инкубируют при температуре 28 градусов

4.Образуют колонии в виде "кружевного платочка"

5. Рост в виде "капелек ртути"

34. КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ВАС.ANTHRACIS:

1.Анаэробы

2.Подвижные

3.Прихотливы к питательным средам

4.Факультативные анаэробы

5.На пептонной воде образуют пленку

Тема 11. Патогенные и условно-патогенные коринебактерии. Бордетеллы. Патогенные и условно-патогенные микобактерии. Туберкулез. Особенности микробиологической диагностики в связи с патогенезом заболеваний. Принципы лечения, профилактика.

2.Цель:

изучить микроорганизмы-возбудители дифтерии, коклюша и паракоколюша, их свойства, роль в развитии патологических состояний, лабораторной диагностике и принципах профилактики и лечения, вызываемых ими заболеваний.

изучить патогенные и непатогенные микобактерии, их свойства, роль в развитии патологических состояний; формирование у студентов знаний о проблемах туберкулеза, патогенезе развития заболевания и его современной лабораторной диагностике, принципах профилактики и лечения

3.Задачи обучения:

Сформировать знания:

- о морфологии и систематике возбудителей дифтерии, коклюша и паракоклюша;

- о культуральных, биохимических, антигенных свойствах возбудителей дифтерии, коклюша и паракоклюша;

- о патогенезе развития дифтерии, коклюша и паракоклюша;

- по лабораторной диагностике, профилактике и лечении дифтерии, коклюша и паракоклюша.

- о понятии о токсинемических инфекциях

- о факторах патогенности возбудителей дифтерии, коклюша и паракоклюша

- о морфологии и систематике микобактерий;

- о культуральных, биохимических, антигенных свойствах микобактерий;

- о патогенезе развития туберкулеза;

- по лабораторной диагностике, профилактике и лечении туберкулеза.

- о факторах патогенности возбудителя туберкулеза

Сформировать навыки:

-по интерпретации результатов аллергической пробы Манту

Сформировать правовую компетенцию:

- по правилам вакцинации, проводимой с целью профилактики туберкулеза;

- по общим принципам DOTS-терапии туберкулеза

4. Основные вопросы темы:

1.Морфология и систематика возбудителей дифтерии, коклюша и паракоклюша.

2.Среды, используемые для культивирования возбудителей дифтерии, коклюша и паракоклюша, рост указанных микроорганизмов на данных средах

3.Дифференциальные признаки различных видов коринебактерий.

4.Особенности диагностики возбудителей дифтерии, коклюша и паракоклюша.

5.Меры профилактики дифтерии, коклюша и паракоклюша.

6.Принципы лечения дифтерии, коклюша и паракоклюша.

7.Пути передачи, механизм заражения, патогенез и клиника дифтерии, коклюша и паракоклюша

8.Токсинемические инфкции

9.Коринебактерии, свойства. Виды коринебактерий. Патогенез, иммунитет при дифтерии. Профилактика.

10.Возбудители коклюша и паракоклюша. Факторы патогенности. Специфическая профилактика и лечение.

11.Морфология и систематика микобактерий.

12.Среды, используемые для культивирования возбудителя туберкулеза, рост микроорганизма на данных средах

13.Особенности диагностики возбудителя туберкулеза.

14.Меры профилактики туберкулеза.

15.Принципы лечения туберкулеза.

16.Пути передачи, механизм заражения, патогенез и клиника туберкулеза

17.Факторы патогенности микобактерий.

18. Микобактерии туберкулеза – представители кислотоустойчивых бактерий.

19. Классификация микобактерий. Антигенные свойства, резистентность туберкулезной палочки.

20. Лабораторная диагностика туберкулеза: методы, исследуемый материал, способы его сбора и предварительный обработки, идентификация выделенных культур

21. Проба Манту: сущность, постановка, интерпретация результатов

5. Методы обучения и преподавания:(малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах,презентации, кейс-стади и т.д.)

Дата добавления: 2015-08-27