Использование массажа при переломах стопы

Массаж наряду с другими средствами нашел широкое применение при лечении ушибов мягких тканей, растяжений связок, мышц и сухожилий, переломов и их последствий [14].

Задачи массажа при травмах опорно-двигательного аппарата заключаются: в усилении кровообращения и обмена в зоне повреждения; уменьшении болевых ощущений, способствовании рассасывания инфильтратов, отеков, кровоизлияний; при переломах - в ускорении образования костной мозоли, снятии напряжения мышц, в восстановлении нормального объема движений, предупреждении образования контрактур [14, 15].

Лечебный массаж является эффективным методом лечения различных травм и заболеваний. Его модификации меняются в соответствии с характером функциональных нарушений организма. Он имеет свою методику, показания и противопоказания. Лечебный массаж бывает как общим, так и локальным. Применение массажа способствует ликвидации болей, отеков, спаек, нормализации половой функции, ускорению процессов регенерации травмированных тканей. Массаж восстанавливает силу утомленной мышцы, повышает ее работоспособность, укрепляет суставы и связки.

При проведении лечебного массажа можно выделить основные приемы: поглаживание, выжимание, растирание, разминание, вибрация, а также применяют активно-пассивные движения.

Непреложным правилом является направление массажных движений по ходу лимфатических путей в сторону ближайших лимфатических узлов. Начинают массаж с больших участков тела, а затем переходят к более мелким - такая последовательность способствует улучшению лимфообращения и кровообращения в организме [33, 38].

Поглаживание применяют в начале и конце массажа, а также при смене одного приема другим. Поглаживание очищает кожу от ороговевших чешуек и остатков секрета потовых и сальных желез. В результате такого воздействия очищается кожное дыхание, обменные процессы в коже усиливаются, повышается тонус кожи, в результате чего она становится гладкой и эластичной. Полезное воздействие оказывает этот прием и на кровеносные сосуды, делая их стенки более эластичными.

Применяют поглаживание в целях обезболивания при травмах и других заболеваниях. Воздействие поглаживания на нервную систему зависит от дозировки и методов: глубокое поглаживание способно возбуждать нервную систему, а поверхностное поглаживание, наоборот, успокаивает. Особенно полезно выполнять приемы поглаживания при бессоннице и повышенной возбудимости нервной системы, после большой физической нагрузки, при травматических повреждениях [57].

При выполнении поглаживания руки свободно скользят по телу, движения мягкие и ритмичные. Эти приемы никогда не затрагивают глубоких слоев мышечной массы, кожа не сдвигается. На кожу сначала наносится масло, а затем при помощи широких плавных движений масло втирается в тело, которое при этом расслабляется и разогревается.

Применять поглаживание можно самостоятельно, в виде отдельного массажного воздействия. Но чаще всего поглаживание применяется в сочетании с другими приемами массажа. Мягко работая тыльной стороной кисти и пальцев, поглаживающие движения 5 см и больше, следующие друг за другом в одном направлении удаляясь от исходной точки с возвратом в противоположном направлении, например при излишней реакции на касание для общего расслабления и при психосоматических заболеваниях. Растирание - следующий прием после поглаживания, который оказывает более глубокое воздействие, поскольку при его выполнении происходит передвижение, смещение и растяжение тканей тела [38].

Приемы растирания расширяют сосуды и усиливают кровообращение, при этом местная температура кожи поднимается. Это способствует лучшему насыщению тканей кислородом и питательными веществами, а также быстрому удалению продуктов обмена.

Обычно растирание применяется на участках, слабо снабжает кровью: на внешней стороне бедра, на подошве, пятке, а также в местах расположения сухожилий и суставов.

Растирание снижает возбудимость нервной системы, в результате чего исчезают болевые ощущения, характерные для этих заболеваний. Благоприятное воздействие оказывает растирание и мышцы, делая их более подвижными и эластичными. Растирания помогает растягивать спайки и рубцы, способствуют рассасыванию припухлостей скоплений жидкостей в тканях [33].

Выполняют растирание в медленном ритме. Без крайне необходимости на одном участке более 10 секунд не задерживаются - боле длительное растирание одного и того же участка может вызвать болезненные ощущения.

Выжимание (выдавливание) - несколько напоминает прием поглаживания, но выполняется более энергично и с большей скоростью движений. В отличие от поглаживания выжимание оказывает воздействие не только на кожу, но и на подкожную клетчатку, соединительную ткань и верхние мышечные слои.

Выжимание способствует улучшению кровоснабжения тканей организма, усиливает отток лимфы и способствует избавлению от отеков и застойных явлений, улучшает питание тканей.

Проводят выжимание обычно перед разминанием. Движения при этом направляют по ходу кровеносных и лимфатических сосудов. При проведении выжимания с целью уменьшения отечности движения начинают с участка, расположенного выше отека и ближе к лимфатическому узлу. Например, выжимание при отеке в области стопы начинают с бедра, а затем голени, только после этого переходят к массажу стопы.

Производят выжимание медленно и ритмично. Сила давления зависит от того, какая именно часть поверхности тела подвергается массажу. Если массаж проводится на болезненном участке или участке с повышенной чувствительностью, а также в месте расположения костных выступов, сила давления уменьшается. В местах расположения крупных мышц, крупных сосудов, а также на участках с толстым слоем подкожного жира давление усиливают [14].

Разминание - на этот прием приходится более половины всего времени, отведенного на сеанс массажа. Чтобы эффект разминания был заметнее, мышцы массируемого должны быть максимально расслаблены.

С помощью разминания осуществляется доступ к глубоким мышечным слоям. При его применении захватывают мышечные ткани и прижимают их к костям. Захват тканей производится с одновременным их сдавливанием, приподниманием и смещением [14].

Прием разминания проводят с помощью больших пальцев, кончиков пальцев и верхней части ладони. Движения при этом короткие, быстрые и скользящие. При разминании стремятся захватывать все более глубокие слои мышечной ткани. Для увеличения давления массажист использует вес своего тела и наложение одной руки поверх другой.

Разминание делают медленно, безболезненно, увеличивая его интенсивность постепенно. Движения при этом непрерывные, от брюшка мышцы к сухожилию и обратно.

Положительный эффект разминания заключается в значительном повышении питания тканей массируемого участка, улучшении мышечного тонуса. Разминание значительно уменьшает мышечное утомление. С помощь разминания мышечные волокна растягиваются, в результате этого повышается эластичность мышечной ткани. При регулярном воздействии сила мышц увеличивается [15, 38].

Вибрация - прием массажа, при котором массируемому участку сообщаются колебания разной скорости и амплитуды. Колебания распространяются с массируемой поверхности в мышцы и ткани тела, расположенные глубже. Отличие вибрации от других приемов массажа в том, что при определенных условиях она достигает глубоколежащих внутренних органов, сосудов и нервов. Влияние вибрации на организм характеризуется тем, что она способствует усилению рефлекторных реакций организма и способна расширять сосуды. Вибрацию используют для понижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. После переломов вибрация сокращает сроки образования костной мозоли.

При проведении вибрации сила воздействия приема зависит от величины угла между массируемой поверхностью и кистью массажиста. Воздействие тем сильней, чем больше этот угол. Чтобы воздействие вибрации было наибольшим, кисть располагают перпендикулярно массируемой поверхности. Вибрации с большой амплитудой, занимающие непродолжительное время, вызывают на массируемом участке раздражение, а продолжительные вибрации с малой амплитудой, наоборот, успокаивают и расслабляют.

Реабилитационный массаж применяется при функциональном лечении и восстановлении физической работоспособности, после оперативных вмешательств. Этот массаж проводится в сочетании с ЛФК, механотерапией и др. Он может быть и общим (2-3 раза в неделю) и локальным (ежедневно, а на первом этапе лечения - 2-3 раза в день).

При травмах и заболеваниях массаж нужно применять как можно раньше для нормализации крово- и лимфооттока, снятия болевого синдрома, рассасывания отека (выпота), гематомы, регенерации и репарации тканей, нормализации окислительно-восстановительных процессов [15].

Массаж стоп

Массаж стоп, по восточным представлениям, помогает восстановить работу внутренних органов и уменьшить боли в суставах и спине, так как на стопах расположено множество точек, связанных с различными органами нашего организма и позвоночником. Массаж стоп, обладая мощным расслабляющим действием, снимает синдром хронической усталости и улучшает общее самочувствие, в основе чего лежат такие явления, как улучшение кровообращения и питания кожи, выведение продуктов обмена и снятие напряжения мышц стопы в результате массажа стоп. Благодаря этому исчезает бессонница, боли и отеки в ногах [14].

Для массажа стоп ногу располагают поудобнее. Стопу начинают растирать с боков быстрыми движениями вверх и вниз с обеих сторон. Это расслабляет суставы и мышцы, устраняет застой крови и лимфы, готовит болезненные участки к более глубокому воздействию. При массаже стоп пятку и подушечки подошвы массируют сильно, а центр требует нежных прикосновений.

Сжимают левую руку в кулак и прижимают его к подушечкам подошвы. Правую руку кладут на стопу сверху и тоже прижимают. Работают обеими руками поочередно: нажим левым кулаком на подошву, растирание верхней части правой ладонью.

Затем левую руку подводят под пятку и мягко тянут ее на себя и при этом несколько раз крутят стопу то в одну, то в другую сторону.

Кладут большие пальцы поверх стопы, остальные пальцы прижимают снизу к подошве. Сводят и разводят большие пальцы, растирая поверхность стопы. Начинают сверху, с подъема стопы, и доходят до основания пальцев. Особое внимание уделяют ложбинкам между сухожилиями пальцев [14].

Большим пальцем правой руки растирают внутреннюю сторону подошвы, делая небольшие круговые движения от пятки к подушечкам. Также растирают подошву левой рукой. Легкие прерывистые удары на подошву оказывают тонизирующее и укрепляющее воздействие. Они наносятся кончиками пальцев или всей рукой.

Обхватывают стопу руками с обеих сторон и подушечками сложенных вместе пальцев несколько раз проводят вверх по ступне, до самой лодыжки. Затем небольшими круговыми движениями массируют вокруг лодыжки. Массаж сухожилий верхней части стопы улучшает циркуляцию крови и лимфы, что снимает тяжесть и отеки в ногах.

Под конец массажа стоп, большим и указательным пальцами руки потягивают и массируют пальцы ног, начиная с большого пальца. При этом большой палец массирующей руки должен находиться сверху, а указательный снизу массируемого пальца. Каждый палец обминают и растирают, чуть покручивая из стороны в сторону и потягивая. Массаж пальцев проводится в последовательности от первой фаланги пальца к ногтевой [38].

Заканчивают массаж стопы расслабляющим и успокаивающим поглаживанием ладонями, по направлению к лодыжке и голени.

Кроме пальцев рук, биологически активные точки на стопе можно массировать и деревянной палочкой с применением специальных кремов и масел, которые усиливают эффекты массажа стоп.

Массаж стоп, особенно самостоятельно, можно осуществить и при помощи массажеров. Это простые деревянные массажеры-каталки различных конструкций.

Массажер-каталка для стоп представляет собой скалку с зубчатой поверхностью. Бывает он и в виде универсальной беговой дорожки. Массаж стоп осуществляется прокатыванием зубчатой поверхностью каталки по внешнему, внутреннему своду стопы и по всей стопе, включая пятку и пальцы. Гладкая поверхность с боков приспособления будет воздействовать на стопу как поглаживание до и после массажа. При использовании массажеров важно найти степень нажима на кожу, при которой не возникает чувства боли, но хорошо чувствуется. Показатель достаточной степени воздействия - чувство тепла и легкое покраснение кожи. Это также улучшает кровоток, обмен веществ, рассасывает всевозможные затвердения, снимается боль, улучшает самочувствие и сон [14].

Реакции на массаж стоп

Пациент должен быть информирован о возможных реакциях в течение массажа. В большинстве случаев после массажа пациент чувствует легкость, спокойствие и энергию. Однако массаж активизирует системы организма, очищаясь от токсинов, что означает исцелительный кризис и очистительный процесс. Острота реакции зависит от степени дисбаланса, но никогда не должна быть постоянной [15].

Возможные реакции после массажа стоп:

- усиление мочевыделения (моча более темная с сильным запахом);

- усиление потоотделение;

- усиление выделения слизи (нос, рот, бронхи);

- нарушение сна - глубже или частые просыпания;

- головокружение и тошнота;

- усиление выделений у женщин;

- небольшое увеличение температуры;

- усталость;

- головная боль.

Курс лечения зависит от: конституционного типа, состояния, длительности заболевания, возраста, реакций на лечение и жизненного стиля. Первый сеанс длится около часа, включая обследование, осмотр, опрос. Последующие сеансы от 30 до 50 минут. Слабая стимуляция не достаточна для организма, в то время как сильная приводит к дискомфорту. Курс должен быть 8-12 процедур 1-2 раза в неделю.

Если вы проводите самомассаж стоп или массаж стоп с партнером всегда найдите удобное положение: скрестите ноги сидя на полу, обопритесь на стул или край стула, бедро партнера с полотенцем или подушкой под ногой. Главное правило: это удобство позы и отсутствие напряжения. Массажист, так как и пациент должен быть настроен на массаж и сеансы всегда должны быть регулярны, исключение является плохое самочувствие и тогда можно пропустить несколько сеансов [38].

Дата добавления: 2015-08-27