Топография бедренной артерии.Доступы к бедренной артерии.Развитие коллатерального кровоснабж.

Нужно перевязывать ниже отхождения a.profunda femoralis.. Если повреждение выше,срочно сосудистый шов,иначе гангрена

Проекц линия разбив нВ 3 части. В 1/3 лежит сразу под пжк и под фасцией лята NVA лежат в бедренном треугольнике.

Обнажение бедр а в бедренно-подколенном канале. Разрез от медеальной пов тижней трети бедра.

Необходимо помнить что спереди от артерии располож n.saphenus, а сзади v.femoralis.По возможности нужно перевязывать бедренную артерию ниже отхождения a.genus descendens,имеющ важное значение в развитии коллатерального кровообращ.

Бедренная артерия arteria femoralis - крупный кровеносный сосуд, кровоснобжающий область нижней конечности, в частности бедра. Является продолжением наружной подвздошной артерии.

Появляется бедренная артерия в передней области бедра из сосудистой лакуны и ложится сначала в подвздошно - гребешковую борозду, затем идёт в бедренную борозду, оттуда далее поступает в бедренно подколенный канал (Гунтеров канал) через верхнее его отверстие, и выходит в задней области бедра, в подколенной ямке. В верхнем отделе артерия располагается поверхностно, то есть покрыта только листком бедренной фасции. Именно поэтому в этой области отчётливо прощупывается её пульсация. Затем бедренную артерию прикрывает портняжная мышца. Для остановки кровотечения бедренную артерию прижимают у места ее выхода на бедро к os pubis. Медиально от бедренной артерии лежит бедренная вена, вместе с которой она проходит в бедренном треугольнике, и далее проникает через canalis adductorius в подколенную ямку, где продолжается в a. poplitea.

Анастомозы образуются ветвями внутренней подвздошной а с ветвями наружней подвздошной и глубокой а бедра. 1) a.circumflexa ilium(нар подвз) и iliolumbalis(внутр) 2)a.glutea inf, a. obturatoria(внутр) и a.circumflexae femoris medialis(нар) 3)ramus ascendens a circumflexae femoris lateralis(нар) и a glutea sup(внутр).

Ветви бедренной артерии

1. Поверхностная надчревная артерия - arteria epigastrica superficialis, поднимается на переднюю стенку живота, разветвляется в подкожной клетчатке, и идёт почти до пупка. Соединяется с верхней надчревной артерией.

2. Поверхностная артерия огибающая подвздошную кость - arteria circumflexa ilium superficialis, отходит общим стволом с предыдущей, и направляется к верхней передней подвздошной ости, там она разветвляется в коже, фасции и в прележащих мышцах.

3. Наружные половые артерии arteriae pudendae externae - 2 или 3 тонкие ветви, идущие вверх, к наружным половым органам. У мужчин они разветвляются в коже мошонки. У женщин они разветвляются в больших половых губах.

4. Глубокая артерия бедра arteria profunda femoris - крупная ветка бедренной артерии. Начинается на 3 - 4 сантиметра ниже паховой связки. Она представляет собой главный сосуд, питающий бедро, так как бедренная артерия после отхождения от глубокой бедренной артерии начинает снабжать кровью голень и стопу. Глубокая бедренная артерия лежит сначала латеральнее бедренной артерии, затем идёт позади неё между медиальной широкой мышцей бедра, и приводящими мышцами. Её концевая ветвь располагается между большой приводящей и длинной приводящей мышцами.

Дата добавления: 2015-08-20