Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Сестринская история болезни

Студент должен | Глоссарий | Теоретическая часть | Типы информации, собираемые медсестрой. | Обзор медицинской литературы. | Сестринский процесс. Объективное обследование | Симптомы заболеваний органов пищеварения | Патологические типы дыхания | Характеристика пульса | Измерение артериального давления |


Читайте также:
  1. G. Fougères. Glans. D.S., II, 2, стр. 1608 и сл. 2 Veget. De re mil., II, 25. 3 H. С. Голицын. Всеобщая военная история древних времен, ч. V, СПб., 1876, стр. 473.
  2. I.1.История.
  3. Ii) Изъятие истории болезни заявителя и приобщение ее к материалам расследования
  4. III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  5. IV. История со штанами
  6. V История развития отношения к персоналу организации.
  7. VII. Природа и история

1.2. Проведение физического обследования. Для проведения физического обследования медсестра должна владеть навыками осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации.

1.3. Сбор лабораторных данных.

Эти данные дополняют информацию в базе данных.

Лабораторное исследование назначается врачом, медсестра объясняет, как больной должен приготовиться, если необходимо - как собрать мочу и т.д.

1.4. Проверка данных.

После сбора субъективных и объективных данных, данные следует проверить, чтобы убедиться в их точности.

Данные фактического осмотра и наблюдения за поведением пациента проверяются пу­тем сравнения их с данными, полученными во время консультации с врачом, медицинским персоналом, родственниками.

Чтобы проверить, что симптомы соответствуют медицинскому диагнозу, можно све­риться с медицинскими справочниками и специальной литературой.

Данные опроса можно проверить сразу после интервью, когда м/с сообщает пациенту информацию, которую получила. Любые дополнения и исправления со слов пациента следу­ет добавить к уже имеющимся данным.

1.5. Группировка данных.

После сбора и проверки субъективных и объективных данных м/с объединяет их в груп­пы.

См. приложение 3.

В процессе разбивки данных на группы м/с систематизирует их и выделяет те, на кото­рые в первую очередь следует обратить внимание для правильного лечения и скорейшего вы­здоровления.

1.6. Документирование информации.

Документация данных производится после полной оценки. Данные записываются осно­вательно и точно. Регистрируются все данные о состоянии здоровья пациента, даже те, кото­рые не указывают на отклонение в состоянии здоровья. Значимость их может проявиться позже, они могут быть использованы для сравнения при изменениях состояния пациента.

Проверка, сортировка и группировка данных являются предварительными этапами для сестринской диагностики.


Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 83 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
СТРАТЕГИЯ ОБЩЕНИЯ| РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВЕДЕНИЯ ИНТЕРВЬЮ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)